现在已经第三天了，还是没有母乳怎么办？
恭喜准妈妈，你家胎宝宝已经足月啦！
要恭喜准妈妈了，漫长的孕期走到现在，终于可以松口气了，从这一周开始，胎宝宝就可以被称为足月儿了。这意味着，宝宝随时都可能出生，而且此时出生对他的健康已经不会有任何影响。很快就要跟宝宝见面了，你做好准备了吗？1、检查待产包准妈妈现在随时都可能分娩哦，所以要好好检查一下待产包，看看有什么遗漏的没有，特别是去医院分娩时需要用到的各种证件和材料，仔细检查核对是否都准备好了。别忘了交代给准爸爸和其他家人，哪样东西具体放在了什么地方，以免到时候他们在忙乱中找不到。2、产检从这周开始，又会增加产检的频率，改成每周一次产检了。产检项目里会增加胎心监护一项，准妈妈不要忘记，要记得按时去医院哦！在这次产检中，准妈妈需要做一次详细的超声波检查，包括胎儿双顶径大小、胎盘功能分级、羊水量、是否脐带绕颈等。医生将以此来评估胎宝宝此时的体重及发育状况，并预估胎宝宝至足月生产时的重量。有的医生可能会在这周进行骨盆内测量，以决定分娩方式，当然根据医院的不同，有的可能会在之后的产检中进行。3、胎盘早剥如果你最近出现阴道大量出血，并且伴有腹痛，一定要立即去医院就医，不能耽搁。因为这极有可能是胎盘早剥，对准妈妈和胎儿都有非常大的危险。但是在正常情况下，胎盘早剥的发生几率很低，准妈妈不要过于焦虑。而睡觉时要避免仰卧，这很重要，因为这也可能会诱发胎盘早剥。4、 乳房护理从这周开始，你可以开始进行乳房的护理和按摩了。每天睡前对两侧乳房分娩按摩5分钟，这样可以软化乳房，使乳腺管通畅，有助于产后乳汁分泌。可以用毛巾轻柔搓擦乳头和乳晕，能够使乳头皮肤变得强韧，在产后喂奶的过程中，减少皲裂的可能，也不会减少宝宝最初吸吮时的疼痛感。但是一定要注意力度，不要刺激过度，感觉不适要立即停下。
胎头开始入盆了吗？胎头入盆是啥感觉？
可能很多准妈妈都听说过入盆这个词，那么什么是入盆？入盆跟分娩时间有关系吗？入盆是什么感觉呢？ 1、什么是胎头入盆？ 简单来说，胎头入盆是胎宝宝在为自己的出生做准备。正常情况下，胎宝宝在子宫中应该以头朝下、臀部朝上、全身蜷缩的姿势，来等待分娩的时机。而在分娩前的冲刺阶段，胎宝宝要做的最重要的一件事就是，让自己的头部通过准妈妈的骨盆入口，进入骨盆腔。也就是我们说的入盆，这是分娩的前奏，为接下来的分娩进程打下良好的基础。 2、胎头入盆时准妈妈会有什么感觉？ 一般来说，胎头入盆是没有什么特殊感觉的。有的准妈妈可能会明显感觉到上腹部轻松了很多，但有的准妈妈却没有任何感觉。胎头入盆后，宫底降低，准妈妈可能会感觉上腹部的压迫感减轻了。之前因为压迫导致的少进食、呼吸困难的情况也得以缓解。但是，胎头下降压迫膀胱和直肠，所以，尿频和便秘的情况可能也会变得更严重。胎头到底有没有入盆，还要由医生通过专业的检查才能确认。 3、胎头什么时候入盆？ 如果是第一次怀孕生产的准妈妈，胎头入盆一般发生在预产期前的2－3周。而之前有过生产经历的准妈妈，大多会在临产后才开始入盆，不过也有的会提前入盆。这些都是正常的现象，入盆时间跟生产时间并没有特别的关系，先入盆不一定会早生产，入盆了也不代表马上就会分娩。
这几类准妈妈，尤其要注意预防早产
大多数发展中国家包括我国沿用WHO上个世纪60年代的定义，将妊娠满28周至37周前胎儿娩出称为早产。早产时间的下限各国不同，不少发达国家采用妊娠满22周，也有一些采用24足周。我国早产的发生率在5－8%之间。到了孕晚期，准妈妈应该注意预防早产的发生，也要做好充分准备以防早产的突然到来。下面这几类准妈妈，尤其要注意预防早产：1、生活方式不健康如果准妈妈在孕前的生活方式不健康，比如精神压力过大、身体长时间处于疲惫状态，甚至日夜颠倒、吸烟、滥用毒品、有受虐伤害等情况，这些不良的生活方式对准妈妈的身体造成潜在影响，也可能会影响胎宝宝的发育。2、生殖道感染准妈妈的阴道本身具备一定的细菌防疫系统，但一旦打破体内酸碱平衡，就有可能造成下生殖道的感染，如细菌性阴道病等，这对胎宝宝的影响是很大的，也是引起胎宝宝早产的主要原因之一。3、子宫颈内口机能不全有些准妈妈早产是由子宫颈内口机能不全引起的，如子宫颈变短、形态为漏斗状，而造成这种问题多是因为宫颈创伤（既往流产刮宫）或宫颈手术（如宫颈锥切）所致。4、既往有早产史如果准妈妈在第一胎时出现早产，那么这一胎出现早产的几率会比无早产经验的准妈妈高3倍。如果准妈妈前两胎均早产，则第三胎有超过三成概率早产。5、患有绒毛膜羊膜炎绒毛膜羊膜炎是自发性早产的重要危险因素，绒毛膜羊膜炎可引起宫内感染，这可能引起胎膜早破而发生早产。6、受遗传因素影响准妈妈可以了解家族是否有早产史，尤其是自己的姐妹、母亲、外婆等生子经历，如果家族中有反复早产的情况，那么你也要小心了。已有研究表明，早产与遗传因素有一定的关系。7、子宫发育异常在子宫发育异常的情况中，双角子宫是常见的一种，其早产率高达14%－30%。双角子宫妊娠后易发生胎位异常，臀位、横位发生率较正常妊娠高，胎膜早破的发生率也较高，胎盘容易在早期剥离，胎儿宫内窘迫及IUGR的发生率均较正常妊娠高10倍。
孕期左侧位以外的睡姿对胎儿有危害吗？
为了准妈妈和宝宝的健康，孕期睡眠特别重要。但是，随着宝宝逐渐增大，除了频繁起夜之外，睡姿不恰当也会带来许多不适，影响准妈妈休息。那么，怎样的睡姿才能尽可能保证睡眠质量呢？如一些专家所说保持左侧卧位，是不是唯一的选择呢？以下是一些建议：尽量避免仰卧怀孕期间，尤其是孕晚期，应尽可能地避免仰卧。这是因为仰卧时，膨大的子宫对下腔静脉的压力最大，影响静脉回流，使子宫胎盘血流不畅，危及胎儿的可能性最大。比如，1991年发表在《妇产科杂志》（美国妇产科学领域的科学期刊）上的一项研究发现，孕36周时，仰卧位的胎盘绒毛血流比左侧卧低25%。此外，由于仰卧时由脊柱、后背肌肉、肠和主要血管来承担子宫的重量，还会引起肌肉疼痛和痔疮。仰卧还会引起打鼾、体重增加，诱发睡眠呼吸暂停综合征，并引起血压下降，从而使一些孕妇感觉眩晕（反之，一些准妈妈则会因为仰卧导致血压升高）。然而，基于目前的研究证据，尽管仰卧影响胎盘血流，但对于宝宝大小正常的健康孕妇而言，孕晚期偶尔仰卧很少带来严重的后果；只有有限证据认为，产前或者正在剖腹产时，仰卧会影响胎盘指数。尽量侧卧侧卧可以减小胎儿对下腔静脉的压力，有助于回心血流通畅，从而有助于孕妇的心脏健康，也有助于母体有效地通过肾脏排出体内的垃圾，从而减轻关节、手脚的水肿。对于胎儿而言，则有利于胎盘、 肾脏等重要部位保持血流通畅，从而使宝宝能够更好地从胎盘中吸收营养，降低胎死腹中的几率。一些医生特别建议孕妇朝左侧卧，这是因为肝脏在腹部右侧，左侧卧时可以使子宫远离这一大器官。有研究表明，非左侧卧位孕妇死胎的概率是左侧卧位孕妇的两倍。虽然这一证据不够确凿，但尽可能地左侧卧仍不失为一个好的做法。选择最舒适的姿势基于医学界现有的认识，为了胎儿和孕妇的健康，孕晚期应尽量采用左侧睡；但不能盲目地认为非要维持在这个卧位一动不动，觉得左侧卧困难的妈妈更不用为此一筹莫展。首先，入睡后人的睡姿会自然发生变化，不可能维持在一个固定的姿势。其次，孕晚期的妈妈们都能体会到，整晚保持一个睡姿并不舒服，甚至使原本就不好的睡眠质量更差。最佳的睡眠方式应该是选择自己觉得舒适的卧位，只是尽可能多朝左侧睡而已。事实上，由于孕晚期肚子很大，仰卧时胎儿挤压下腔静脉引起的不适感会让准妈妈觉醒，因此孕晚期不用太担心入睡后变成仰卧的问题。尽早训练侧睡一些孕妇在孕前习惯了仰卧，突然要改成侧卧有一定的难度，为此，需要在怀孕早期就训练朝左侧睡，并借助普通枕头、孕妇枕等工具缓解睡眠时的不适。文章作者：应剑 药理学博士，现从事营养与健康研究工作
