大家产后的恶露一般是多久就干净了呢？为什么我的十多天了还是有一点点？
辨男女，孕期常规检查真的能行吗？
怀孕后对于生男生女的判断总是那么热闹。古往今来，各种各样的鉴别方法层出不穷，比如神秘的清宫表、朴素的看肚子形状等等。这些是早就没人相信了的，不过，又有人打起了孕期检查的主意。这些看似科学的数据能说明问题吗？流言1. 孕囊：长条形为儿子；椭圆形或者圆形为女儿。真相：孕囊即妊娠囊，是受精卵在子宫内膜着床后，子宫蜕膜完全覆盖受精卵所形成的囊性结构，也就是胚胎的最初形式。怀孕5周左右，通过B超可以看到比较清晰的孕囊形态，算是确定早期妊娠最准确的标志。孕囊的实际形态和胎儿的性别没有关系，基本上都是一个三维的球体或椭圆体，而我们B超下所见的孕囊只不过是三维结构的一个切面。稍懂点几何知识的人都应该知道，所选的切面不同，其形状就会不同，于是会出现这样的情形：两个形态类似的孕囊，因为受精卵着床的位置不同，在B超上显示的形状完全不同。统计资料显示，B超下常见的孕囊形态多为圆形或椭圆形，偶尔会出现近似长条形[1]，但是实际上男女比例是接近1:1的。通过孕囊形状来判断男女这一说法毫无科学根据，只是准妈妈们茶余饭后的八卦而已，不可当真。流言2. 唐氏筛查：看b-HCG的MOM值：0.4以下，绝大多数是男孩；1.0以上，绝大多数是女孩；介于0.4和1.0之间，为临界范围，男女都有可能。然后，结合两项数值（b-HCG和AFP）一起看，更为准确：b-HCG的MOM值越低[1] ，就越可能是男孩；b-HCG的MOM值越高（>0.8），AFP的MOM值越低。真相：AFP和b-HCG是妊娠早期筛查唐氏综合征胎儿的两项指标。近些年来科学家在研究这两项指标对于唐氏综合征筛查特异性的同时，发现母亲血液AFP浓度存在胎儿性别差异。男胎母血AFP浓度明显高于女胎母血AFP浓度[2][3]，而男胎母血游离b-HCG浓度明显低于女胎母血游离b-HCG浓度[3][4]。因此，这则流言并不是空穴来风，AFP和b-HCG在男、女胎之间存在差异是事实。但是，研究也发现，除了胎儿性别之外，母体体重、胎儿的营养状况以及发育年龄都可以影响AFP和b-HCG数值。这就好比是一个有关AFP和b-HCG的多变量方程，而胎儿性别只是其中的一个变量，在其他变量未知的情况下，无法从AFP和b-HCG数值得出性别这一变量的准确值，AFP和b-HCG数值不能用做个体判断男女的标准。至于流言中所给出的数值范围从何而来就更无从考证了，至少在目前科学界所公认的胎儿性别鉴定标准内，看不到AFP和b-HCG的身影。尽管这则流言看起来有一定的科学依据，但在实际操作中难以作为判断男女的标准，也没有科学研究给出作为判断依据的具体数值。流言3. 胎心：140左右男宝，150以上女宝真相：胎心就是胎儿的心跳，妊娠8周时通过B超可以看见胎儿心脏跳动，妊娠10周时借助Doppler可以听到胎心音，到妊娠18～20周时用听诊器在孕妇腹部就能听到胎心音。正常的胎心率在120～160次/分。大量统计学资料表明，女胎的胎心率大于男胎，那么据此是否就可以将胎心率作为判断男女的指标呢？这个问题早在20多年前就有国外的研究者思考并研究过了，在《使用胎心率等围产期产妇指标来预测性别》（use of fetal heart rate, other perinatal and maternal factors aspredictors of sex）[5]和《超声胎心率与性别》（Sonographic Correlation of Fetal Heart Rate and Gender）[6]这两篇论文里，明确否定了胎心率可以作为判断男女的指标。流言4. 肾盂分离：有肾盂分离的大都是男宝宝真相：肾盂是输尿管与肾脏连接处，肾盂分离是指B超检查发现肾盂前后径增大。如果是由于胎儿憋尿导致膀胱充盈，肾盂中尿液积聚，造成肾盂前后径的增大，属于生理性肾盂分离，也有因为结石或泌尿系统畸形等造成的病理性肾盂分离[7]。观察胎儿是否有肾盂分离对于鉴别是否存在此类畸形是有积极作用的。理论方面，造成胎儿肾盂分离的原因有很多种，和胎儿性别没有必然的联系。实际数据方面，国外资料显示，正常妊娠中胎儿肾盂分离的发生率为4.5～7%，其中男性胎儿占60%[8]。这样的比例显然不能作为判断男女的指标。对于那些有肾盂分离的胎儿，希望父母关注的是肾盂分离的程度和性质，并且在医生的帮助下查找胎儿肾盂分离的原因，而不是试图用此判断性别。结论：谣言粉碎。孕囊、唐氏筛查、胎心、肾盂分离这些检测结果都不能用来判断胎儿的性别。孕期的各项检查是为了获悉宝宝的发育是否正常，准爸爸妈妈们也应该明确这一点，无须在宝宝性别上费心思，生个健康的宝宝才是最重要的。文章作者：JUNEO 医学博士生文章来源：果壳网 参考资料：[1] LEE,W. Quantitative and morphological assessment of early gestational sacs usingthree-dimensional ultrasonography, Ultrasound Obstet Gynecol 2006; 28: 255–260[2] a)SowersSG, Fetal sex-related differences in maternal serum alpha-fetoprotein duringthesecond trimester of pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 1983 Aug 1;146(7):786-9.b)Ruey-Jien Chen M.D,Fetal sex and maternal alpha-fetoprotein concentration atlate normal singleton pregnancies，Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica. Volume 73, Issue 3,pages 192–194, March 1994. c)Maria S. Maternal age-dependent and sex-relatedchanges of gestational serum alpha-fetoprotein, Fetal Diagn Ther1995;10:368-372[3] (1,2) a)Kevin Spencer,The influence of fetal sex in screening for Down syndrome inthe second trimester using AFP and free β-hCG, Prenatal Diagnosis Volume 20,Issue 8, pages 648–651, August 2000. b)V. M. Mueller,The effect of fetal genderon the false-positive rate of Downsyndrome by maternal serum screening, PrenatDiagn 2005; 25: 1258–1261.[4] YuvalY, maternal serum HCG is higher in the presence of a female fetus as early asweek 3 post-fertilization, Human reproduction Vol.17,No.2,pp 485-489,2002[5] BruceP, use of fetal heart rate, other perinatal and maternal factors as predictorsof sex, Perceptual and Motor Skills: Volume 50, Issue , pp. 871-874.[6] TerryJ.Sonographic Correlation of Fetal Heart Rate and Gender, Journal of DiagnosticMedical Sonography March 1989 vol. 5 no. 249-53[7] AbdallahM. Adra MD, Fetal pyelectasis: Is it always “physiologic”, Am J Obstetrics andGynecology Volume 173, Issue 4, October 1995, Pages 1263-1266[8] B.Langer,Fetal pyelectasis, Ultrasound in Obstetrics & Gynecology. Volume 16, Issue1, pages 1–5, 1 July 2000
一张图看出产后的女人身体发生的变化
女人的身体经过怀孕和分娩后，发生了巨大的变化，就像重生一样。那么需要多久时间身体才能恢复，以后还会发生哪些身体变化呢？一目了然的身体变化脱发严重| 受激素的影响，毛发停止发育，发根变弱，所以头发掉得很明显。1年内会重新发育，不用担心。不消肿| 整个身体现在还浮肿，腿最严重。可以用玉米须或南瓜煎水喝，坚持做产褥期体操。子宫收缩| 像足球一样大的子宫在分娩4周后，会变得跟鸡蛋般大小。只要产后恢复顺利，子宫恢复也会快。恶露排出| 胎盘排出后从子宫内排出恶露。开始呈红色慢慢变成白色。如果感染细菌会有恶臭。约4周后恶露会消失。眼花| 受激素的影响，产妇视力会暂时下降，但会慢慢恢复。牙龈出血| 即使孕期没有异常，分娩后也会有牙齿发凉或牙龈出血的情况。这只是暂时性的，分娩后1个月内会慢慢变好。很容易便秘| 因分娩后肚子很难用力或腹部肌肉拉长，大肠运动减少，很容易便秘。大概产后过2～4天才能感觉到正常的便意。体重无法恢复| 因怀孕而增加的体重大约为12kg，但因分娩而减轻的体重只有5～6kg。剩下的会在产褥期慢慢减少，经过5～6周还没有减掉的肉，会一直留在身上，很容易诱发产后肥胖。子宫的变化子宫变小、变轻分娩2天后子宫的大小没有变化，此后持续收缩，到分娩后第4周时恢复到怀孕前的大小。随着子宫变小，身体也会感到很轻松。不仅体积变小，位置也会下降到肚脐下方3～5cm左右，时间越长越往下，产后经过2周左右进入骨盆。消失的宫颈经过1～2周也会恢复，并紧紧地闭合。分泌掺杂血液的恶露分娩后从子宫和阴道内会持续排出掺杂着血液的分泌物，这些分泌物被称为恶露。恶露是因分娩而产生的产道伤口的分泌物，以及子宫或阴道内流出的血液、黏液、脱落的细胞等组成的，它通过阴道排出体外，在分娩后4～6周排完。产后3天内为红色，慢慢变成褐色、黄色。到第3周时为白色，颜色变浅，量也减少。产后经过4～6周完全停止。如果恶露颜色没有出现如上的变化，反而持续呈红色、褐色，或过了6周，分泌物内还掺杂着血液或有异味，量也没有减少，那就说明有异常，需要检查。扩张的阴道恢复原样经过分娩后阴道扩张，浮肿充血，但经过1周左右会痊愈。经过2周后，感觉几乎跟怀孕前差不多，有的人阴道肌肉反而比孕前更结实，收缩力更强。如果觉得阴道扩张导致弹力变小，可以坚持做骨盆体操，通过运动恢复。乳房的变化变大、变结实、下垂乳房变大的同时，会整体下垂，有时伴随着乳腺炎。乳腺炎是静脉和淋巴腺瘀血造成的，奶水开始流动时，用毛巾热敷并做按摩，可以消除瘀血、减轻疼痛。穿哺乳用胸罩，可以支撑下垂的乳房，也能缓解疼痛。到孩子断奶时，乳房会恢复到孕前的大小，那时乳房不会再下垂，可以多做按摩帮助乳房恢复。持续2～3天流出黄色初乳分娩结束后，胎盘排出，体内会形成一种叫做催乳素的激素，产后2～3天出现初乳。此后孩子吸吮乳头会令产妇的脑下垂体受到刺激，促进产妇身体分泌催乳素，奶水会很充足。这种激素有促进子宫收缩的功能，所以给孩子吃母乳，可以加速产妇的子宫收缩。一般初乳会出2～3天，以后会流出乳白色的母乳。其他身体变化小便频繁，出汗变多产后几天内，会把孕期累积在体内的水分排出体外。将分娩时积聚在膀胱里的水分排出后，小便量可能突然增加。可能会出很多汗，内衣被浸湿，体温下降，这时要小心感冒，及时更换湿的内衣。与此相反，也有人会产后小便困难，这是因为分娩时尿道和膀胱受到了压迫。要在产后6小时内小便，及时让膀胱恢复功能。食欲变旺盛分娩2～3天后食欲会变得旺盛，因为激素的变化和分娩消耗了很多能量。此时保持均衡的饮食，多摄取容易消化的刺激较少的食物为好，还要充分补充水分。随着时间流逝，食欲会慢慢下降，但即使没有胃口也要按时吃饭，有助于产后恢复。雀斑、痣变深，出现角质怀孕期间即使皮肤很干净，分娩后也会长雀斑，如果在是怀孕期长出的雀斑，会变得更严重。这是因为分娩时肾脏功能下降、肝功能发生异常而导致激素分泌异常而造成的。脸、胳膊、腿等部位也可能会生出白色角质。要持续护理皮肤，多摄取营养丰富的食物，帮助激素分泌恢复正常。肚皮皱巴巴、松弛怀孕期间长出的妊娠线在分娩后会自然消失，但是妊娠纹即使在分娩后也不会消失。即使体重减少，肚子也仍容易显得又皱又下垂。在分娩后开始使用妊娠纹专用产品，并且坚持按摩会有帮助。肚子的大小和腹部肌肉的弹性，需要6个月左右才能恢复，坚持做锻炼腹部肌肉的体操和身体舒展运动，有助于恢复。掉头发怀孕期间激素分泌变多，头发比平时掉得少，长得也快。但是从分娩后开始，到4个月时头发会明显脱落。因为激素分泌停止，毛发成长变缓慢，毛根也弱。分娩后经过6～12个月，激素分泌恢复正常，脱发现象自然会停止。要避免烫发、染发，多摄取含有植物性激素较多的大豆和绿茶，有助于防止脱发。QA：怎样应对恶露？因为很容易感染细菌，所以要垫上卫生巾并经常更换。分娩后每2小时更换1次。1天坐浴2～3次，杀菌、消毒效果好。大小便后使用坐浴或用温水轻轻洗净。内容摘自《宝宝圣经：怀孕·分娩·育婴图解大百科》审核专家：顶级妇产科专家 金真暎教授，1992年韩国延世大学医科大毕业，现为韩国关东大学妇产科教授，同时也是韩国妇产科学会、韩国不孕学会会员。
入院分娩前一定要知道的待产常识！
临近预产期，现在胎宝宝随时都有可能前来报道，准妈妈也应该为随时去医院待产做好准备。那么事先了解一些住院常识是非常必要的，能够让你有条不紊，顺利待产！ 1、准妈妈应该和准爸爸提前了解从家到医院的交通状况，确定临产到来时前往医院的最佳路线。你应该考虑到白天或夜间，以及高峰和非高峰时间的各种情况，制定不同路线。出门提前上网查一下路况，如果赶上堵车，当一条路不好前往时，要有另一条备选方案。必要时呼叫救护车可以更快速的赶到医院。 2、当出现分娩前兆时，准妈妈和准爸爸一定不要惊慌。提前储备一些有关分娩前兆的知识，做到有备无患。如果只有见红，没有其他状况，不用急着去医院。如果出现阵痛，但还不规律，也不用急着去医院。此时，你应该做一些入院前的准备，比如洗个澡，吃点东西，并再次确认一下待产包内的东西是否带全。但是，不管有没有其他状况，只要破水，一定要立即前往医院。 3、你应该提前做好功课，了解即将要去分娩的医院的住院流程等。比如：住院处在哪里，夜间急诊在哪里，需要入院待产时应该先去哪里报道，白天或夜间入院分别应该注意什么。还可以了解一下病房的情况，看哪些设备医院有，哪些需要自己提前准备。要清楚办理住院、出院需要哪些手续，要带齐哪些材料，需要多少押金，要准备多少现金。要做到心中有数，别在关键时刻让自己忙乱。
孕晚期别老摸肚皮，手法不当可能致早产！
很多准妈妈喜欢没事摸摸肚皮，是一种对胎宝宝爱意的表达，也自然而然地变成了习惯性动作。但这其中也存在着某种隐患，准妈妈一定要注意哦！ 有专家提醒准妈妈，平时不要随便乱摸肚皮，尤其是到了孕晚期的时候，更要小心。手法不当、用力过度或过于频繁的抚摸，可能会导致胎位不正、脐带绕颈甚至早产的发生。特别是到了孕晚期，如果频繁地摸肚皮，很容易刺激子宫，引起假性宫缩。而有胎盘前置、早产迹象、胎动过于频繁的准妈妈，更要注意，千万不要频繁、大力地刺激肚子，避免危险发生。 可能你会说，抚摸胎教对胎宝宝很有好处，据说能够增加宝宝出生后的触觉灵敏度！尽管这种说法并没有权威的科学证实，但适度的抚摸确实能起到安抚胎宝宝的作用。而且，也能在一定程度上让准妈妈感觉轻松愉快，是准妈妈和胎宝宝交流的主要方式。 那么，如果你想要进行抚摸胎教，最好征求医生的建议，在医生的指导下进行。首先应该确认自己是否适合进行抚摸胎教，尤其是有习惯性流产经历、早产征兆、早期宫缩、出血的准妈妈，如果医生不建议进行抚摸胎教，就一定要遵守。在进行抚摸胎教的时候，不要用力太大，不要拍打腹部，更不要推动胎宝宝，动作要尽量轻柔。每次时间不要太长，不超过5分钟为宜，每天可以进行2-3次。如果胎动过于频繁，就先不要进行抚摸胎教。在手法上也应该注意，应该上下抚摸，尽量别在肚子上来回画圈儿。
