这几类准妈妈，尤其要注意预防早产
大多数发展中国家包括我国沿用WHO上个世纪60年代的定义，将妊娠满28周至37周前胎儿娩出称为早产。早产时间的下限各国不同，不少发达国家采用妊娠满22周，也有一些采用24足周。我国早产的发生率在5－8%之间。到了孕晚期，准妈妈应该注意预防早产的发生，也要做好充分准备以防早产的突然到来。下面这几类准妈妈，尤其要注意预防早产：1、生活方式不健康如果准妈妈在孕前的生活方式不健康，比如精神压力过大、身体长时间处于疲惫状态，甚至日夜颠倒、吸烟、滥用毒品、有受虐伤害等情况，这些不良的生活方式对准妈妈的身体造成潜在影响，也可能会影响胎宝宝的发育。2、生殖道感染准妈妈的阴道本身具备一定的细菌防疫系统，但一旦打破体内酸碱平衡，就有可能造成下生殖道的感染，如细菌性阴道病等，这对胎宝宝的影响是很大的，也是引起胎宝宝早产的主要原因之一。3、子宫颈内口机能不全有些准妈妈早产是由子宫颈内口机能不全引起的，如子宫颈变短、形态为漏斗状，而造成这种问题多是因为宫颈创伤（既往流产刮宫）或宫颈手术（如宫颈锥切）所致。4、既往有早产史如果准妈妈在第一胎时出现早产，那么这一胎出现早产的几率会比无早产经验的准妈妈高3倍。如果准妈妈前两胎均早产，则第三胎有超过三成概率早产。5、患有绒毛膜羊膜炎绒毛膜羊膜炎是自发性早产的重要危险因素，绒毛膜羊膜炎可引起宫内感染，这可能引起胎膜早破而发生早产。6、受遗传因素影响准妈妈可以了解家族是否有早产史，尤其是自己的姐妹、母亲、外婆等生子经历，如果家族中有反复早产的情况，那么你也要小心了。已有研究表明，早产与遗传因素有一定的关系。7、子宫发育异常在子宫发育异常的情况中，双角子宫是常见的一种，其早产率高达14%－30%。双角子宫妊娠后易发生胎位异常，臀位、横位发生率较正常妊娠高，胎膜早破的发生率也较高，胎盘容易在早期剥离，胎儿宫内窘迫及IUGR的发生率均较正常妊娠高10倍。
孕晚期胎位还会变？什么时候能停下来？
准妈妈都很关心胎位的问题，因为它关系到最终是否能顺利顺产。但让不少准妈妈无奈的是，到了孕晚期胎位还是变来变去，没有固定下来。胎位到底什么时候才能不再变呢？ 1、孕晚期胎位还会变化吗？ 准妈妈的子宫就像一个大的游泳池，如果羊水较多，而胎宝宝又比较小，他就会在子宫内游来游去，位置也在不断改变。所以，在怀孕28周前，一般都是这样的情况，所以，胎宝宝的胎位很容易发生变化。等到怀孕32周之后，胎宝宝身体越长越大，羊水相对变少，胎宝宝的位置也就开始相对固定了。不过，胎位是不是会继续改变，也要因人而异。如果胎宝宝过于活泼，那么胎位还是有继续变化的可能的，甚至到了36周都还在变化。宝宝可能从头位变成臀位，或者从臀位变成头位。 3、胎位不正应该什么时候纠正？ 在怀孕28周之前，由于羊水相对较多，而胎宝宝又比较小，所以他的位置还不容易固定。而等到怀孕32周以后，胎宝宝生长迅速，羊水相对减少，他的姿势和位置大多就基本固定了。所以如果胎宝宝的胎位不正，纠正的最佳时间是孕30－32周之间。不过，对于有过生产经历的准妈妈来说，在怀孕36周发现胎位异常，也还是可以积极给予纠正的。要注意，胎位纠正应该在医生的指导下才可以，准妈妈不能自己进行。
图解自然分娩过程之分娩2、3期的过程
分娩2期应对法推出孩子子宫口完全打开，小腹会有想用力的感觉，这个时期被称为娩出期。此时如果产妇用力，能看见孩子的头，不用力的话看不见。继续努力，能一直看到孩子的头，但如果过度用力，会阴部可能会撕裂，所以力度一定要把握好。用力与放松阵痛很厉害，如果不用力就无法忍受。但是现在还不能完全用尽力气。尽可能先用一会儿力，然后全身放松。当医生指示用力时，要最大限度地憋气，尽量用力。如果因为疼痛而大喊大叫，就会耗尽力气，所以要憋住气，有效地向下用力。用力的部位是臀部，像排便一样，在肛门处用力，孩子的头就会慢慢出来。孩子的头出来后，不用力也会流出很多羊水，孩子的身体会随着羊水一下子滑出来。在医院要采取的措施● 切开会阴部 开始看到孩子的头部时，会阴部会最大限度地扩张。此时产妇过度用力，可能会导致会阴部不规则撕裂，为了防止这种情况，医生会先切开会阴部。分娩3期应对法后阵痛开始，再一次用力孩子从子宫里完全出来后10分钟左右，因为肚子空着，子宫内压力急剧下降。此时随着子宫的收缩，胎盘会从子宫壁上脱落，因此只要产妇轻轻地用力，医生从外面稍微拉一下，胎盘就很容易出来了。缝合会阴，转移到恢复室如果确认胎盘完全娩出，没有其他异常，医生会缝合会阴。缝合大约需要10分钟。缝合时会稍微有些刺痛，比子宫收缩时的强烈疼痛要轻很多，可以忍受。缝合结束后，会把产妇转移到恢复室休息。经过2小时如果没有异常，就转移到病房。在医院要采取的措施● 吸干羊水，剪断脐带 孩子一出生，就马上除去鼻子和嘴里的羊水，让孩子用肺呼吸，并剪断脐带。在孩子的呼吸、心跳、反射测试，黄疸、外貌是否畸形等检查结束后，给孩子洗澡。● 确认胎盘 胎盘娩出后要查看，如果有伤口，那么在子宫内可能有残留的胎盘组织或一部分卵膜。还要观察产道或宫颈有没有裂伤。然后缝合会阴，送去恢复室。● 防备紧急事态 胎盘娩出后，分娩结束。如果胎盘还粘连在子宫内无法脱落，或子宫无法收缩，可能会引发大出血。一般在胎盘娩出后会给产妇打针，促进子宫收缩。如果胎盘还无法脱落，就得手术。内容摘自《宝宝圣经：怀孕·分娩·育婴图解大百科》审核专家：顶级妇产科专家 金真暎教授，1992年韩国延世大学医科大毕业，现为韩国关东大学妇产科教授，同时也是韩国妇产科学会、韩国不孕学会会员。
加油！看看孕晚期准妈妈睡觉的小建议
到了孕晚期，准妈妈有没有感觉睡个好觉越来越困难了？腹部越来越大，胎宝宝也越来越大，变得更沉重，可能自己本身很多地方已经开始被疼痛困扰，还有准妈妈会有夜间腿抽筋的情况发生。那么准妈妈在孕晚期怎样才能睡得好一些呢，一起看看！1、医生建议的睡姿很多医生建议准妈妈侧卧睡，尤其是妊娠后期，侧卧位可减少妊娠子宫对主动脉、髂动脉的压迫，使之维持正常的张力保证胎盘的血液灌注量，使孕妇不易发生下肢水肿、下肢静脉曲张等。但是，始终保持某一侧卧也是不实际的，时间长了也会累。所以可间断翻身，但是不要平卧。在右侧臀部垫上个枕头或靠垫，也能起到差不多的效果。另外，保持侧卧时，可以在两腿中间夹一个枕头，再在腰背部挡上一个厚实的靠垫起到支撑作用，这样可能会更舒服一些。2、每个准妈妈都会面临睡觉的考验越到怀孕的最后阶段，睡觉对你来说会越困难，可能整晚都在接受折磨，保持一个姿势不舒服，想换个姿势，翻身又都会非常非常吃力，所以很可能你在翻不翻身这件事上都会矛盾很久。虽然这样的睡眠质量让你很难忍受，但是考虑到小宝宝就在不远处向你招手了，就咬咬牙坚持一下吧，要知道，不止你一个人会面临这样糟糕的困扰，大部分妈妈都跟你一样，都是这样熬过来的，所以，给自己加加油吧，母亲的伟大处处都有体现啊！有的准妈妈在最后阶段能够找到自己更适合的睡姿，比如躺在沙发上，让后背紧贴沙发背，这样可能给她更大的支撑，也有准妈妈会改成坐着睡。总之，这都是极端的情况，只是为了找到一个能让自己觉得睡得更好的方式。而且准妈妈不用太担心，即便你的睡眠质量不好，也不会对胎宝宝有过多的影响，如果你夜间不能睡一个好的觉，就在白天适当的多小憩一会儿。不管怎样，这样的日子总会过去，等到生完孩子再看，就完全不算什么了。准妈妈们，孕晚期真的很辛苦，加油吧！你是最棒的！
