辨男女，孕期常规检查真的能行吗？
怀孕后对于生男生女的判断总是那么热闹。古往今来，各种各样的鉴别方法层出不穷，比如神秘的清宫表、朴素的看肚子形状等等。这些是早就没人相信了的，不过，又有人打起了孕期检查的主意。这些看似科学的数据能说明问题吗？流言1. 孕囊：长条形为儿子；椭圆形或者圆形为女儿。真相：孕囊即妊娠囊，是受精卵在子宫内膜着床后，子宫蜕膜完全覆盖受精卵所形成的囊性结构，也就是胚胎的最初形式。怀孕5周左右，通过B超可以看到比较清晰的孕囊形态，算是确定早期妊娠最准确的标志。孕囊的实际形态和胎儿的性别没有关系，基本上都是一个三维的球体或椭圆体，而我们B超下所见的孕囊只不过是三维结构的一个切面。稍懂点几何知识的人都应该知道，所选的切面不同，其形状就会不同，于是会出现这样的情形：两个形态类似的孕囊，因为受精卵着床的位置不同，在B超上显示的形状完全不同。统计资料显示，B超下常见的孕囊形态多为圆形或椭圆形，偶尔会出现近似长条形[1]，但是实际上男女比例是接近1:1的。通过孕囊形状来判断男女这一说法毫无科学根据，只是准妈妈们茶余饭后的八卦而已，不可当真。流言2. 唐氏筛查：看b-HCG的MOM值：0.4以下，绝大多数是男孩；1.0以上，绝大多数是女孩；介于0.4和1.0之间，为临界范围，男女都有可能。然后，结合两项数值（b-HCG和AFP）一起看，更为准确：b-HCG的MOM值越低[1] ，就越可能是男孩；b-HCG的MOM值越高（>0.8），AFP的MOM值越低。真相：AFP和b-HCG是妊娠早期筛查唐氏综合征胎儿的两项指标。近些年来科学家在研究这两项指标对于唐氏综合征筛查特异性的同时，发现母亲血液AFP浓度存在胎儿性别差异。男胎母血AFP浓度明显高于女胎母血AFP浓度[2][3]，而男胎母血游离b-HCG浓度明显低于女胎母血游离b-HCG浓度[3][4]。因此，这则流言并不是空穴来风，AFP和b-HCG在男、女胎之间存在差异是事实。但是，研究也发现，除了胎儿性别之外，母体体重、胎儿的营养状况以及发育年龄都可以影响AFP和b-HCG数值。这就好比是一个有关AFP和b-HCG的多变量方程，而胎儿性别只是其中的一个变量，在其他变量未知的情况下，无法从AFP和b-HCG数值得出性别这一变量的准确值，AFP和b-HCG数值不能用做个体判断男女的标准。至于流言中所给出的数值范围从何而来就更无从考证了，至少在目前科学界所公认的胎儿性别鉴定标准内，看不到AFP和b-HCG的身影。尽管这则流言看起来有一定的科学依据，但在实际操作中难以作为判断男女的标准，也没有科学研究给出作为判断依据的具体数值。流言3. 胎心：140左右男宝，150以上女宝真相：胎心就是胎儿的心跳，妊娠8周时通过B超可以看见胎儿心脏跳动，妊娠10周时借助Doppler可以听到胎心音，到妊娠18～20周时用听诊器在孕妇腹部就能听到胎心音。正常的胎心率在120～160次/分。大量统计学资料表明，女胎的胎心率大于男胎，那么据此是否就可以将胎心率作为判断男女的指标呢？这个问题早在20多年前就有国外的研究者思考并研究过了，在《使用胎心率等围产期产妇指标来预测性别》（use of fetal heart rate, other perinatal and maternal factors aspredictors of sex）[5]和《超声胎心率与性别》（Sonographic Correlation of Fetal Heart Rate and Gender）[6]这两篇论文里，明确否定了胎心率可以作为判断男女的指标。流言4. 肾盂分离：有肾盂分离的大都是男宝宝真相：肾盂是输尿管与肾脏连接处，肾盂分离是指B超检查发现肾盂前后径增大。如果是由于胎儿憋尿导致膀胱充盈，肾盂中尿液积聚，造成肾盂前后径的增大，属于生理性肾盂分离，也有因为结石或泌尿系统畸形等造成的病理性肾盂分离[7]。观察胎儿是否有肾盂分离对于鉴别是否存在此类畸形是有积极作用的。理论方面，造成胎儿肾盂分离的原因有很多种，和胎儿性别没有必然的联系。实际数据方面，国外资料显示，正常妊娠中胎儿肾盂分离的发生率为4.5～7%，其中男性胎儿占60%[8]。这样的比例显然不能作为判断男女的指标。对于那些有肾盂分离的胎儿，希望父母关注的是肾盂分离的程度和性质，并且在医生的帮助下查找胎儿肾盂分离的原因，而不是试图用此判断性别。结论：谣言粉碎。孕囊、唐氏筛查、胎心、肾盂分离这些检测结果都不能用来判断胎儿的性别。孕期的各项检查是为了获悉宝宝的发育是否正常，准爸爸妈妈们也应该明确这一点，无须在宝宝性别上费心思，生个健康的宝宝才是最重要的。文章作者：JUNEO 医学博士生文章来源：果壳网 参考资料：[1] LEE,W. Quantitative and morphological assessment of early gestational sacs usingthree-dimensional ultrasonography, Ultrasound Obstet Gynecol 2006; 28: 255–260[2] a)SowersSG, Fetal sex-related differences in maternal serum alpha-fetoprotein duringthesecond trimester of pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 1983 Aug 1;146(7):786-9.b)Ruey-Jien Chen M.D,Fetal sex and maternal alpha-fetoprotein concentration atlate normal singleton pregnancies，Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica. Volume 73, Issue 3,pages 192–194, March 1994. c)Maria S. Maternal age-dependent and sex-relatedchanges of gestational serum alpha-fetoprotein, Fetal Diagn Ther1995;10:368-372[3] (1,2) a)Kevin Spencer,The influence of fetal sex in screening for Down syndrome inthe second trimester using AFP and free β-hCG, Prenatal Diagnosis Volume 20,Issue 8, pages 648–651, August 2000. b)V. M. Mueller,The effect of fetal genderon the false-positive rate of Downsyndrome by maternal serum screening, PrenatDiagn 2005; 25: 1258–1261.[4] YuvalY, maternal serum HCG is higher in the presence of a female fetus as early asweek 3 post-fertilization, Human reproduction Vol.17,No.2,pp 485-489,2002[5] BruceP, use of fetal heart rate, other perinatal and maternal factors as predictorsof sex, Perceptual and Motor Skills: Volume 50, Issue , pp. 871-874.[6] TerryJ.Sonographic Correlation of Fetal Heart Rate and Gender, Journal of DiagnosticMedical Sonography March 1989 vol. 5 no. 249-53[7] AbdallahM. Adra MD, Fetal pyelectasis: Is it always “physiologic”, Am J Obstetrics andGynecology Volume 173, Issue 4, October 1995, Pages 1263-1266[8] B.Langer,Fetal pyelectasis, Ultrasound in Obstetrics & Gynecology. Volume 16, Issue1, pages 1–5, 1 July 2000
接近临产，这些入院准备你都做好了吗？
临产在即，准妈妈离见到宝宝的日子越来越近了。而且，他到底会在哪天出生，不能完全提前预知。所以，你应该提前做好各项准备，好轻松应对。入院待产，精神上和物质上的准备工作都要做好哦！ 1、什么时候去医院待产？ 准妈妈出现了见红的情况，如果出血不多，就用不急着去医院，在家注意观察，等有进一步临产征兆，如有规律宫缩，再做去医院的准备。如果见红时已经有规律的宫缩阵痛，或已经破水，就要马上去医院了。准妈妈只要出现了破水的情况，就应该立即前往医院待产。2、做好待产的精神准备 临产前，做好充分的精神准备是很重要的。准妈妈应该对分娩有足够的了解，对自己有信心，不要过度紧张和恐惧。要相信医院的医护人员，保持乐观愉快的情绪对分娩能够起到积极的作用。对此，准爸爸和家人也应该给予准妈妈精神上的鼓励。 3、做好待产的物质准备 提前收拾好待产用品，把有用的东西都装到一个大包里。最好分门别类装好，方便取用。也告诉家人各个东西的存放位置，需要的时候能够更好找。除了生产过程中和产后准妈妈需要用的东西，以及新生宝宝需要的用品外，很重要的一点是装好所有住院需要用到的证件、材料、银行卡、现金等。由于大部分产后所需物品医院均可提供，所以不要把太多的东西带到医院去（戏称“像搬家一样”）。住院时只带好急用的东西即可，其他东西可先放在自己车的后备箱里备用，或生产完需要什么东西让家人带来或回家去取都来得及。 4、做好身体上的准备 因为分娩需要消耗大量体力，所以你应该在未来这段时间保存足够体力，保证充足的睡眠，注意日常饮食，以便能顺利分娩。
图解孕10个月身体的神奇变化过程
怀孕1个月（1～4周）体重没有变化子宫大小像鸡蛋怀孕2个月（5~8周）体重没有变化子宫大小像柠檬怀孕3个月（9~12周）体重没有变化子宫大小像拳头怀孕4个月（13~16周）体重平均增加2kg子宫大小像小孩头那么大怀孕5个月（17~20周）体重平均增加4kg子宫大小像大人头那么大怀孕6个月（21~24周）体重平均增加5～6kg子宫大小20～24cm怀孕7个月（25~28周）体重4周平均增加1.8kg子宫大小24～28cm怀孕8个月（29~32周）体重4周平均增长1.8kg子宫大小27～32cm怀孕9个月（33~36周）体重1周增加0.5kg以上较危险子宫大小27～32cm怀孕10个月（37~40周）体重1周增加0.5kg以上较危险子宫大小29～35cm内容摘自《宝宝圣经：怀孕?分娩?育婴图解大百科》审核专家：顶级妇产科专家 金泰希教授，1998年韩国中央大学医科大毕业，现为韩国富川医院妇产科教授，同时也是韩国胎儿医学会、妇产科声波学会会员。
孕晚期别老摸肚皮，手法不当可能致早产！
很多准妈妈喜欢没事摸摸肚皮，是一种对胎宝宝爱意的表达，也自然而然地变成了习惯性动作。但这其中也存在着某种隐患，准妈妈一定要注意哦！ 有专家提醒准妈妈，平时不要随便乱摸肚皮，尤其是到了孕晚期的时候，更要小心。手法不当、用力过度或过于频繁的抚摸，可能会导致胎位不正、脐带绕颈甚至早产的发生。特别是到了孕晚期，如果频繁地摸肚皮，很容易刺激子宫，引起假性宫缩。而有胎盘前置、早产迹象、胎动过于频繁的准妈妈，更要注意，千万不要频繁、大力地刺激肚子，避免危险发生。 可能你会说，抚摸胎教对胎宝宝很有好处，据说能够增加宝宝出生后的触觉灵敏度！尽管这种说法并没有权威的科学证实，但适度的抚摸确实能起到安抚胎宝宝的作用。而且，也能在一定程度上让准妈妈感觉轻松愉快，是准妈妈和胎宝宝交流的主要方式。 那么，如果你想要进行抚摸胎教，最好征求医生的建议，在医生的指导下进行。首先应该确认自己是否适合进行抚摸胎教，尤其是有习惯性流产经历、早产征兆、早期宫缩、出血的准妈妈，如果医生不建议进行抚摸胎教，就一定要遵守。在进行抚摸胎教的时候，不要用力太大，不要拍打腹部，更不要推动胎宝宝，动作要尽量轻柔。每次时间不要太长，不超过5分钟为宜，每天可以进行2-3次。如果胎动过于频繁，就先不要进行抚摸胎教。在手法上也应该注意，应该上下抚摸，尽量别在肚子上来回画圈儿。
