图解无痛分娩的流程及无痛分娩的好处
了解无痛分娩无痛分娩是在自然分娩过程中，利用药物减轻阵痛的分娩法。一般称作硬膜外麻醉，是在子宫口开至5cm左右时麻醉脊椎的一部分，使产妇感觉不到疼痛。无痛分娩的流程1 部分麻醉2 用针头刺入硬膜外腔3 在针头内插入细管4 拔出针头，用胶布固定细管5 通过细管注入麻醉药无痛分娩的好处让自然分娩更容易通过无痛分娩，不仅能减少5%～20%的疼痛，还可以保持产妇意识清醒，更容易用力，也能减少阵痛时间。这是让自然分娩更轻松的方法。需要额外多交一些费用。比全身麻醉副作用小需要用粗大的针穿刺，麻醉腰部。在包围着脊椎的硬膜外腔内插入一根细管，注入麻醉剂。因为只把疼痛最严重的下半身麻醉，所以对胎儿和产妇的副作用较小。减少疼痛，分娩更快初产妇子宫口开至5～6cm，经产妇开至3～4cm时，就实施硬膜外麻醉，每间隔1～2小时实施1次。麻醉太快会抑制子宫收缩，子宫口可能不能顺利打开。麻醉可以减少子宫收缩引起的疼痛，舒缓因疼痛导致的肌肉紧张，让分娩顺利进行，也能防止因过度疼痛引起的子宫血流减少、子宫收缩异常及产妇呼吸急促而导致的胎儿缺氧症。让子宫和胎儿的血液循环顺畅，对早产儿及患有妊娠中毒症、糖尿病的高危孕妇有很大的帮助。只抑制子宫周围的细胞为了抑制疼痛，只麻醉下半身，其他部位的感觉或神经还是和平时一样。和自然分娩一样，产妇要根据医生的指示用力。注意事项分娩后可能过敏和疼痛有的产妇麻醉后不能正常用力，可能需要医护人员指导。虽然比较少见，但也有人会发生因麻醉而过敏、头痛，分娩后痉挛、呕吐，小肚子和背部轻微疼痛、不适的情况。注入药物时，大腿或小腹部位也可能会感觉麻木。不仅在分娩时，产后也要及时告诉医生身体状况，这样才能及时接受治疗。医院须有麻醉科医生常驻分娩从头到尾都需要麻醉科医生在旁边观察。所以选择医院时，要仔细确认麻醉科医生是否常驻在医院里（有没有出差、请假等）。小贴士心脏功能不全、有心脏病史的女性，不可以选择无痛分娩。QA：哪些人不能够进行无痛分娩？● 椎间盘有损，或腰部受过伤、脊椎异常● 有凝血功能障碍● 心脏功能不全、有心脏病史● 有麻醉剂过敏反应● 打针部位有皮肤病● 神经系统有异常内容摘自《宝宝圣经：怀孕·分娩·育婴图解大百科》审核专家：顶级妇产科专家 金真暎教授，1992年韩国延世大学医科大毕业，现为韩国关东大学妇产科教授，同时也是韩国妇产科学会、韩国不孕学会会员。
图解自然分娩的过程之分娩1期的过程
孕妈妈们准备了10个月的时间，这一刻，阵痛变得规律，在粗重的呼吸和持续的用力中，孩子的头慢慢出来了，这就是诞生的过程。准备期阵痛间隔 5～15分钟子宫口 打开0～3cm 阵痛持续 30～40秒阵痛状态 子宫收缩还很弱，可以维持平常状态。胎儿和产道的状态 胎儿向子宫口下降，但子宫口和会阴部只开了一点点。用力的方法1 阵痛开始时，吸气时肚子稍微挺出，利用腹式呼吸长长地呼出空气。2 没有阵痛时，以舒适的姿势侧躺着休息。进行期阵痛间隔 3～5分钟行期子宫口 打开4～7cm阵痛持续 40～60秒 阵痛状态 子宫收缩变强，很吃力，伴随着腰部疼痛。胎儿和产道的状态 阵痛，胎儿头部下降，迫使子宫口慢慢打开。用力的方法 如果疼痛加强，就采用腹式呼吸和短呼吸。分娩期阵痛间隔 1～2分钟子宫口 打开8cm以上阵痛持续 60～80秒阵痛状态 疼痛很严重，想用力。胎儿和产道的状态 胎儿向妈妈肛门的方向转动身体，慢慢出来。用力的方法 不能想用力就随便用力，要根据医生的指示用力。分娩1期应对法阵痛间隔10分钟时去医院初产妇在阵痛间隔10分钟时去医院。经产妇分娩较快，要在阵痛间隔20～30分钟时去医院。在分娩候诊室忍受阵痛这时可以按摩大腿或尝试各种姿势，采取最舒适的姿势。如果阵痛来临时大声尖叫或扭动身体，就会过早消耗能量，到了真需要用力的时候，可能会虚脱。阵痛时可以试着按摩肚子或压迫腰部，没有阵痛时采取舒适的姿势，舒缓身体。阵痛时如果犯困，也可以稳定心情，尝试睡一会。子宫口开至10cm就去产房宫颈因子宫收缩而张开、变薄，到完全消失时，子宫口已开至10cm左右。这时要从候诊室转移到产房。在医院要采取的措施● 内诊 为了解子宫口开到什么程度、产道的柔软程度、是否已经破水等，要进行内诊。直到分娩之前，都要定时检查，确认分娩进行状态。● 在肚子上贴胎儿监视装置 阵痛程度和胎儿的心搏数可以通过监视装置测出来，这样就可以知道阵痛是否顺利。● 灌肠 如果肠里有大便，会妨碍产道扩张，可能会延迟分娩。如果孩子和大便一起出来，就会有感染的危险，因此需要灌肠。通过灌肠引起肠蠕动，促进子宫收缩，能加快分娩进程。● 静脉注射 通过静脉注射，可以事先扩张血管，这样如果分娩时出血，就能迅速输血或注射止血剂。如果出现大出血，血管会变薄，很难找到。因阵痛微弱导致分娩不顺畅时，也可以注射阵痛促进剂诱导阵痛。长时间忍受阵痛，产妇什么也不能吃，在最后用力时可能会精疲力竭。为了防止这种情况，也会给产妇注射营养剂。● 去除阴毛 在分娩时，附着在阴毛和毛孔上的细菌，可能会让孩子和产妇受感染。为了便于会阴部切开和缝合，也需要去除阴毛。● 导尿 如果膀胱内有小便，会压迫子宫，分娩后膀胱可能会发生功能障碍。产道无法扩张时也会妨碍分娩。因此要导尿。小贴士自然分娩只去除会阴部分的阴毛，剖腹产要连耻骨部位的毛也去掉。内容摘自《宝宝圣经：怀孕·分娩·育婴图解大百科》审核专家：顶级妇产科专家 金真暎教授，1992年韩国延世大学医科大毕业，现为韩国关东大学妇产科教授，同时也是韩国妇产科学会、韩国不孕学会会员。
这几类准妈妈，尤其要注意预防早产
大多数发展中国家包括我国沿用WHO上个世纪60年代的定义，将妊娠满28周至37周前胎儿娩出称为早产。早产时间的下限各国不同，不少发达国家采用妊娠满22周，也有一些采用24足周。我国早产的发生率在5－8%之间。到了孕晚期，准妈妈应该注意预防早产的发生，也要做好充分准备以防早产的突然到来。下面这几类准妈妈，尤其要注意预防早产：1、生活方式不健康如果准妈妈在孕前的生活方式不健康，比如精神压力过大、身体长时间处于疲惫状态，甚至日夜颠倒、吸烟、滥用毒品、有受虐伤害等情况，这些不良的生活方式对准妈妈的身体造成潜在影响，也可能会影响胎宝宝的发育。2、生殖道感染准妈妈的阴道本身具备一定的细菌防疫系统，但一旦打破体内酸碱平衡，就有可能造成下生殖道的感染，如细菌性阴道病等，这对胎宝宝的影响是很大的，也是引起胎宝宝早产的主要原因之一。3、子宫颈内口机能不全有些准妈妈早产是由子宫颈内口机能不全引起的，如子宫颈变短、形态为漏斗状，而造成这种问题多是因为宫颈创伤（既往流产刮宫）或宫颈手术（如宫颈锥切）所致。4、既往有早产史如果准妈妈在第一胎时出现早产，那么这一胎出现早产的几率会比无早产经验的准妈妈高3倍。如果准妈妈前两胎均早产，则第三胎有超过三成概率早产。5、患有绒毛膜羊膜炎绒毛膜羊膜炎是自发性早产的重要危险因素，绒毛膜羊膜炎可引起宫内感染，这可能引起胎膜早破而发生早产。6、受遗传因素影响准妈妈可以了解家族是否有早产史，尤其是自己的姐妹、母亲、外婆等生子经历，如果家族中有反复早产的情况，那么你也要小心了。已有研究表明，早产与遗传因素有一定的关系。7、子宫发育异常在子宫发育异常的情况中，双角子宫是常见的一种，其早产率高达14%－30%。双角子宫妊娠后易发生胎位异常，臀位、横位发生率较正常妊娠高，胎膜早破的发生率也较高，胎盘容易在早期剥离，胎儿宫内窘迫及IUGR的发生率均较正常妊娠高10倍。
孕早期适宜的爱爱姿势及注意事项
●正常体位 | 不压迫妻子的肚子，插入也很浅。妻子的腿不能张开太多，这样插入才会很浅。●交叉体位 | 丈夫的身体稍微倾斜插入。不会插入太深，也能减少肚子的压迫感。●正常体位的变形 | 丈夫膝盖和胳膊立起，腰部抬高支撑身体，这样插入很浅，也不会压迫到妻子的肚子。性欲减退或增加都可能由于阴道壁变得柔软，有的人能感受到怀孕前感受不到的快感。但大部分人神经会变得敏感，由于担心胎儿早产或流产，会性欲减退。插入太深会有危险现在胎盘还没有完成，胎儿的状态还不稳定，需要特别注意。虽然温和的性生活不会有大问题，但是激烈的动作或过度兴奋，也会引起子宫收缩和出血，很容易造成流产或死产。插入浅一点，时间短一点因为现在肚子还没有出来，还比较容易尝试一些体位，但是要选择活动少、不压迫肚子的体位，不要长时间维持一个动作。出现疼痛、出血、肚子抽痛等症状时，要马上停止。需禁止夫妻生活的情况1 不管什么原因导致阴道出血时。2 胎盘位于子宫口，或出现下垂等胎盘异常时。3 有习惯性流产或早产经历的情况。4 有早期破水经历的情况。5 感染性病的情况。6 怀有双胞胎的情况， 从预产期2～3个月前开始，要禁止性生活。内容摘自《宝宝圣经：怀孕·分娩·育婴图解大百科》审核专家：顶级妇产科专家 金泰希教授，1998年韩国中央大学医科大毕业，现为韩国富川医院妇产科教授，同时也是韩国胎儿医学会、妇产科声波学会会员。
