辨男女，孕期常规检查真的能行吗？
怀孕后对于生男生女的判断总是那么热闹。古往今来，各种各样的鉴别方法层出不穷，比如神秘的清宫表、朴素的看肚子形状等等。这些是早就没人相信了的，不过，又有人打起了孕期检查的主意。这些看似科学的数据能说明问题吗？流言1. 孕囊：长条形为儿子；椭圆形或者圆形为女儿。真相：孕囊即妊娠囊，是受精卵在子宫内膜着床后，子宫蜕膜完全覆盖受精卵所形成的囊性结构，也就是胚胎的最初形式。怀孕5周左右，通过B超可以看到比较清晰的孕囊形态，算是确定早期妊娠最准确的标志。孕囊的实际形态和胎儿的性别没有关系，基本上都是一个三维的球体或椭圆体，而我们B超下所见的孕囊只不过是三维结构的一个切面。稍懂点几何知识的人都应该知道，所选的切面不同，其形状就会不同，于是会出现这样的情形：两个形态类似的孕囊，因为受精卵着床的位置不同，在B超上显示的形状完全不同。统计资料显示，B超下常见的孕囊形态多为圆形或椭圆形，偶尔会出现近似长条形[1]，但是实际上男女比例是接近1:1的。通过孕囊形状来判断男女这一说法毫无科学根据，只是准妈妈们茶余饭后的八卦而已，不可当真。流言2. 唐氏筛查：看b-HCG的MOM值：0.4以下，绝大多数是男孩；1.0以上，绝大多数是女孩；介于0.4和1.0之间，为临界范围，男女都有可能。然后，结合两项数值（b-HCG和AFP）一起看，更为准确：b-HCG的MOM值越低[1] ，就越可能是男孩；b-HCG的MOM值越高（>0.8），AFP的MOM值越低。真相：AFP和b-HCG是妊娠早期筛查唐氏综合征胎儿的两项指标。近些年来科学家在研究这两项指标对于唐氏综合征筛查特异性的同时，发现母亲血液AFP浓度存在胎儿性别差异。男胎母血AFP浓度明显高于女胎母血AFP浓度[2][3]，而男胎母血游离b-HCG浓度明显低于女胎母血游离b-HCG浓度[3][4]。因此，这则流言并不是空穴来风，AFP和b-HCG在男、女胎之间存在差异是事实。但是，研究也发现，除了胎儿性别之外，母体体重、胎儿的营养状况以及发育年龄都可以影响AFP和b-HCG数值。这就好比是一个有关AFP和b-HCG的多变量方程，而胎儿性别只是其中的一个变量，在其他变量未知的情况下，无法从AFP和b-HCG数值得出性别这一变量的准确值，AFP和b-HCG数值不能用做个体判断男女的标准。至于流言中所给出的数值范围从何而来就更无从考证了，至少在目前科学界所公认的胎儿性别鉴定标准内，看不到AFP和b-HCG的身影。尽管这则流言看起来有一定的科学依据，但在实际操作中难以作为判断男女的标准，也没有科学研究给出作为判断依据的具体数值。流言3. 胎心：140左右男宝，150以上女宝真相：胎心就是胎儿的心跳，妊娠8周时通过B超可以看见胎儿心脏跳动，妊娠10周时借助Doppler可以听到胎心音，到妊娠18～20周时用听诊器在孕妇腹部就能听到胎心音。正常的胎心率在120～160次/分。大量统计学资料表明，女胎的胎心率大于男胎，那么据此是否就可以将胎心率作为判断男女的指标呢？这个问题早在20多年前就有国外的研究者思考并研究过了，在《使用胎心率等围产期产妇指标来预测性别》（use of fetal heart rate, other perinatal and maternal factors aspredictors of sex）[5]和《超声胎心率与性别》（Sonographic Correlation of Fetal Heart Rate and Gender）[6]这两篇论文里，明确否定了胎心率可以作为判断男女的指标。流言4. 肾盂分离：有肾盂分离的大都是男宝宝真相：肾盂是输尿管与肾脏连接处，肾盂分离是指B超检查发现肾盂前后径增大。如果是由于胎儿憋尿导致膀胱充盈，肾盂中尿液积聚，造成肾盂前后径的增大，属于生理性肾盂分离，也有因为结石或泌尿系统畸形等造成的病理性肾盂分离[7]。观察胎儿是否有肾盂分离对于鉴别是否存在此类畸形是有积极作用的。理论方面，造成胎儿肾盂分离的原因有很多种，和胎儿性别没有必然的联系。实际数据方面，国外资料显示，正常妊娠中胎儿肾盂分离的发生率为4.5～7%，其中男性胎儿占60%[8]。这样的比例显然不能作为判断男女的指标。对于那些有肾盂分离的胎儿，希望父母关注的是肾盂分离的程度和性质，并且在医生的帮助下查找胎儿肾盂分离的原因，而不是试图用此判断性别。结论：谣言粉碎。孕囊、唐氏筛查、胎心、肾盂分离这些检测结果都不能用来判断胎儿的性别。孕期的各项检查是为了获悉宝宝的发育是否正常，准爸爸妈妈们也应该明确这一点，无须在宝宝性别上费心思，生个健康的宝宝才是最重要的。文章作者：JUNEO 医学博士生文章来源：果壳网 参考资料：[1] LEE,W. Quantitative and morphological assessment of early gestational sacs usingthree-dimensional ultrasonography, Ultrasound Obstet Gynecol 2006; 28: 255–260[2] a)SowersSG, Fetal sex-related differences in maternal serum alpha-fetoprotein duringthesecond trimester of pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 1983 Aug 1;146(7):786-9.b)Ruey-Jien Chen M.D,Fetal sex and maternal alpha-fetoprotein concentration atlate normal singleton pregnancies，Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica. Volume 73, Issue 3,pages 192–194, March 1994. c)Maria S. Maternal age-dependent and sex-relatedchanges of gestational serum alpha-fetoprotein, Fetal Diagn Ther1995;10:368-372[3] (1,2) a)Kevin Spencer,The influence of fetal sex in screening for Down syndrome inthe second trimester using AFP and free β-hCG, Prenatal Diagnosis Volume 20,Issue 8, pages 648–651, August 2000. b)V. M. Mueller,The effect of fetal genderon the false-positive rate of Downsyndrome by maternal serum screening, PrenatDiagn 2005; 25: 1258–1261.[4] YuvalY, maternal serum HCG is higher in the presence of a female fetus as early asweek 3 post-fertilization, Human reproduction Vol.17,No.2,pp 485-489,2002[5] BruceP, use of fetal heart rate, other perinatal and maternal factors as predictorsof sex, Perceptual and Motor Skills: Volume 50, Issue , pp. 871-874.[6] TerryJ.Sonographic Correlation of Fetal Heart Rate and Gender, Journal of DiagnosticMedical Sonography March 1989 vol. 5 no. 249-53[7] AbdallahM. Adra MD, Fetal pyelectasis: Is it always “physiologic”, Am J Obstetrics andGynecology Volume 173, Issue 4, October 1995, Pages 1263-1266[8] B.Langer,Fetal pyelectasis, Ultrasound in Obstetrics & Gynecology. Volume 16, Issue1, pages 1–5, 1 July 2000
准妈仰卧会导致胎死腹中，真会这样吗
可能准妈妈都已经了解到，睡觉应该选择左侧卧，这样对准妈妈和胎宝宝都是最有好处的，有的准妈妈也听过仰卧睡觉会导致胎死腹中的说法。那么为什么左侧卧最好，仰卧真的会胎死腹中吗？ 1、为什么侧卧最适合准妈妈？ 医学专家进行长期的临床研究和实践后已经证实，左侧卧是准妈妈的最佳睡姿，尤其在孕晚期。这是因为，当子宫逐渐增大，会挤压到临近的组织器官。而且子宫本身会发生旋转，而且更容易往右侧旋转，使保护子宫的韧带和系膜处于紧张状态。而系膜中的血管受到牵拉，会影响给胎宝宝的氧气供给。如果准妈妈左侧卧睡觉，则可以减轻子宫的右旋，增加给胎宝宝的供血量。当然，还有一部分孕妇的子宫是向左旋转的。所以一味地左侧卧位是不正确的，正确的姿势是侧卧位，向哪一侧卧舒服，就向哪一侧卧。 2、仰卧睡会导致胎死腹中吗？ 存在这种可能性，但概率很低。准妈妈子宫增大，仰卧会压迫腹主动脉，造成回心血量突然下降。而机体会保护性地减少非主要器官血流，来保证主要器官的供给，如大脑、心脏、肺等，但子宫不属于生命主要器官，所以，血流会突然减少。如果胎盘本身储血能力差，比如胎盘过早老化，胎盘面积太小，有部分小的梗死等，那么加上突然的血流减少，就会危及到胎宝宝的健康。但是，导致胎宝宝宫内死亡的因素有很多，最主要的是脐带问题。比如出现脐带打结、脐带绕肢体或颈，如果绕得太紧导致血流中断，就会有危险。另外，胎盘问题以及先天畸形也是导致胎宝宝死亡的主要原因。所以说，如果胎宝宝没有其他问题，单纯因为睡姿导致胎死腹中，这种情况的发生概率是非常小的。 实际上，仰卧位更容易引起的是胎盘早剥，继而引起胎死宫内。仰卧位时，巨大的子宫向后压迫下腔静脉，导致静脉回流不畅，使子宫静脉回流受阻，胎盘部位血流压力增加，最终可能导致胎盘早剥，表现为突然出现的腹痛（子宫收缩）、拒按，阴道出血。可导致胎死宫内，严重时可危及大人生命。所以，孕中晚期一定不要仰卧位。
孕期乳房按摩，养成容易喂奶的乳房
从4个月开始，按摩乳房怀孕期间坚持按摩乳房，会促进乳房血液循环、乳腺发育，分娩后容易出奶。乳头适应了外界刺激，孩子就可以安心吸吮，也可以预防乳头溃烂和龟裂。乳房按摩一般1天1 次， 每次2 ～ 3 分钟为宜， 在睡前和沐浴后的舒适状态下按摩最好。但过度刺激乳头会使体内分泌催产素，所以如果肚子抽痛，要马上停止。有习惯性流产等需要特别小心的孕妇，最好不要按摩。乳房按摩要领1 用一只手尽量握住乳房。2 另一只手的拇指放在乳房侧面，来回用力揉搓。3 一手抓住要按摩的乳房，自下而上托起并慢慢抬高。4 一只手掌托起乳房，另一只手从外侧用力，推到上面后再放下来。5 用手掌托起乳房。6 另一只手的小指放在乳房下，用力托起。乳头按摩要领1 一只手托起乳房，用另一只手揉搓乳晕和乳头。2 抓住乳头用力按压，感觉到疼痛为止。3 用手指把乳头拉出，左右捻。重复2～3次。内容摘自《宝宝圣经：怀孕·分娩·育婴图解大百科》审核专家：顶级妇产科专家 金泰希教授，1998年韩国中央大学医科大毕业，现为韩国富川医院妇产科教授，同时也是韩国胎儿医学会、妇产科声波学会会员。
准妈妈想顺利顺产，可以试试这些运动！
现在，顺产的准妈妈越来越多，可能你在希望自己能够顺产的同时，又担心自己在顺产时会很难熬。那么，就介绍给你几种有利于顺产的运动，选择适合你的运动，每天坚持做一做，为你能顺利分娩加把力，也能缓解孕期恼人的腰背痛。 1、凯格尔运动 凯格尔运动，又称为骨盆运动，于1948年被美国的阿诺·凯格尔医师公布，借由重复缩放部分骨盆肌肉来进行。有研究表明，加强盆底肌锻炼有助于产后会阴撕裂的愈合，并且能够预防产后痔疮。甚至有研究表明，如果准妈妈的盆底肌有力，能够有效缩短产程。 做法：收紧阴道周围的肌肉，就像努力憋尿一样。保持收紧状态，从1数到4，然后放松。如此重复10次，每天坚持做3组。 2、骨盆倾斜运动 骨盆倾斜运动可加强腹部肌肉，减轻孕期背部疼痛，还可帮助顺产。 做法：准妈妈平躺，双膝屈起，两脚叉开30厘米，脚底平贴地板，头部和肩膀用枕垫撑靠，双手平放在两侧。将后腰下压顶向地板，同时呼气，然后吸气，放松脊椎骨，随着呼吸节奏重复数次。准妈妈也可以采取站立姿势，背部贴墙站立，一边吸气一边将后腰向墙壁方向贴。 3、下蹲运动 下蹲运动是最普遍的有助于顺产的运动，它能够增强大腿肌肉力量。 做法：站在椅后，双脚与肩同宽，脚尖向外，双手扶住椅背；收腹、挺胸，肩部放松，然后降低尾骨向地板移动，就好像坐在椅子上。找到一个平衡点，尽量将重心移向脚后跟；深呼吸，缓慢站起，重复数次。 4、坐姿划船 这个动作能够帮助准妈妈增强臂力，也能锻炼背部肌肉的力量，有助于顺产。 做法：准妈妈坐在椅子上，正前方固定一个橡皮筋，双手向后拉橡皮筋，使两臂来回做水平运动。或坐在椅子上，双手向下拉固定在头顶的橡皮筋。每个动作重复数次，每周做3—4次。 需要提醒的是，准妈妈应该选择自己能力范围内的运动，选择适合自己的。并且在做任何运动的时候，如果中途出现不适，都应该立刻停止。做运动时也应该慢慢进行，不要用蛮力，不要给自己定过高的标准。身体有特殊状况的准妈妈，如果想做运动，应该事先征求医生的建议。
