辨男女，孕期常规检查真的能行吗？
怀孕后对于生男生女的判断总是那么热闹。古往今来，各种各样的鉴别方法层出不穷，比如神秘的清宫表、朴素的看肚子形状等等。这些是早就没人相信了的，不过，又有人打起了孕期检查的主意。这些看似科学的数据能说明问题吗？流言1. 孕囊：长条形为儿子；椭圆形或者圆形为女儿。真相：孕囊即妊娠囊，是受精卵在子宫内膜着床后，子宫蜕膜完全覆盖受精卵所形成的囊性结构，也就是胚胎的最初形式。怀孕5周左右，通过B超可以看到比较清晰的孕囊形态，算是确定早期妊娠最准确的标志。孕囊的实际形态和胎儿的性别没有关系，基本上都是一个三维的球体或椭圆体，而我们B超下所见的孕囊只不过是三维结构的一个切面。稍懂点几何知识的人都应该知道，所选的切面不同，其形状就会不同，于是会出现这样的情形：两个形态类似的孕囊，因为受精卵着床的位置不同，在B超上显示的形状完全不同。统计资料显示，B超下常见的孕囊形态多为圆形或椭圆形，偶尔会出现近似长条形[1]，但是实际上男女比例是接近1:1的。通过孕囊形状来判断男女这一说法毫无科学根据，只是准妈妈们茶余饭后的八卦而已，不可当真。流言2. 唐氏筛查：看b-HCG的MOM值：0.4以下，绝大多数是男孩；1.0以上，绝大多数是女孩；介于0.4和1.0之间，为临界范围，男女都有可能。然后，结合两项数值（b-HCG和AFP）一起看，更为准确：b-HCG的MOM值越低[1] ，就越可能是男孩；b-HCG的MOM值越高（>0.8），AFP的MOM值越低。真相：AFP和b-HCG是妊娠早期筛查唐氏综合征胎儿的两项指标。近些年来科学家在研究这两项指标对于唐氏综合征筛查特异性的同时，发现母亲血液AFP浓度存在胎儿性别差异。男胎母血AFP浓度明显高于女胎母血AFP浓度[2][3]，而男胎母血游离b-HCG浓度明显低于女胎母血游离b-HCG浓度[3][4]。因此，这则流言并不是空穴来风，AFP和b-HCG在男、女胎之间存在差异是事实。但是，研究也发现，除了胎儿性别之外，母体体重、胎儿的营养状况以及发育年龄都可以影响AFP和b-HCG数值。这就好比是一个有关AFP和b-HCG的多变量方程，而胎儿性别只是其中的一个变量，在其他变量未知的情况下，无法从AFP和b-HCG数值得出性别这一变量的准确值，AFP和b-HCG数值不能用做个体判断男女的标准。至于流言中所给出的数值范围从何而来就更无从考证了，至少在目前科学界所公认的胎儿性别鉴定标准内，看不到AFP和b-HCG的身影。尽管这则流言看起来有一定的科学依据，但在实际操作中难以作为判断男女的标准，也没有科学研究给出作为判断依据的具体数值。流言3. 胎心：140左右男宝，150以上女宝真相：胎心就是胎儿的心跳，妊娠8周时通过B超可以看见胎儿心脏跳动，妊娠10周时借助Doppler可以听到胎心音，到妊娠18～20周时用听诊器在孕妇腹部就能听到胎心音。正常的胎心率在120～160次/分。大量统计学资料表明，女胎的胎心率大于男胎，那么据此是否就可以将胎心率作为判断男女的指标呢？这个问题早在20多年前就有国外的研究者思考并研究过了，在《使用胎心率等围产期产妇指标来预测性别》（use of fetal heart rate, other perinatal and maternal factors aspredictors of sex）[5]和《超声胎心率与性别》（Sonographic Correlation of Fetal Heart Rate and Gender）[6]这两篇论文里，明确否定了胎心率可以作为判断男女的指标。流言4. 肾盂分离：有肾盂分离的大都是男宝宝真相：肾盂是输尿管与肾脏连接处，肾盂分离是指B超检查发现肾盂前后径增大。如果是由于胎儿憋尿导致膀胱充盈，肾盂中尿液积聚，造成肾盂前后径的增大，属于生理性肾盂分离，也有因为结石或泌尿系统畸形等造成的病理性肾盂分离[7]。观察胎儿是否有肾盂分离对于鉴别是否存在此类畸形是有积极作用的。理论方面，造成胎儿肾盂分离的原因有很多种，和胎儿性别没有必然的联系。实际数据方面，国外资料显示，正常妊娠中胎儿肾盂分离的发生率为4.5～7%，其中男性胎儿占60%[8]。这样的比例显然不能作为判断男女的指标。对于那些有肾盂分离的胎儿，希望父母关注的是肾盂分离的程度和性质，并且在医生的帮助下查找胎儿肾盂分离的原因，而不是试图用此判断性别。结论：谣言粉碎。孕囊、唐氏筛查、胎心、肾盂分离这些检测结果都不能用来判断胎儿的性别。孕期的各项检查是为了获悉宝宝的发育是否正常，准爸爸妈妈们也应该明确这一点，无须在宝宝性别上费心思，生个健康的宝宝才是最重要的。文章作者：JUNEO 医学博士生文章来源：果壳网 参考资料：[1] LEE,W. Quantitative and morphological assessment of early gestational sacs usingthree-dimensional ultrasonography, Ultrasound Obstet Gynecol 2006; 28: 255–260[2] a)SowersSG, Fetal sex-related differences in maternal serum alpha-fetoprotein duringthesecond trimester of pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 1983 Aug 1;146(7):786-9.b)Ruey-Jien Chen M.D,Fetal sex and maternal alpha-fetoprotein concentration atlate normal singleton pregnancies，Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica. Volume 73, Issue 3,pages 192–194, March 1994. c)Maria S. Maternal age-dependent and sex-relatedchanges of gestational serum alpha-fetoprotein, Fetal Diagn Ther1995;10:368-372[3] (1,2) a)Kevin Spencer,The influence of fetal sex in screening for Down syndrome inthe second trimester using AFP and free β-hCG, Prenatal Diagnosis Volume 20,Issue 8, pages 648–651, August 2000. b)V. M. Mueller,The effect of fetal genderon the false-positive rate of Downsyndrome by maternal serum screening, PrenatDiagn 2005; 25: 1258–1261.[4] YuvalY, maternal serum HCG is higher in the presence of a female fetus as early asweek 3 post-fertilization, Human reproduction Vol.17,No.2,pp 485-489,2002[5] BruceP, use of fetal heart rate, other perinatal and maternal factors as predictorsof sex, Perceptual and Motor Skills: Volume 50, Issue , pp. 871-874.[6] TerryJ.Sonographic Correlation of Fetal Heart Rate and Gender, Journal of DiagnosticMedical Sonography March 1989 vol. 5 no. 249-53[7] AbdallahM. Adra MD, Fetal pyelectasis: Is it always “physiologic”, Am J Obstetrics andGynecology Volume 173, Issue 4, October 1995, Pages 1263-1266[8] B.Langer,Fetal pyelectasis, Ultrasound in Obstetrics & Gynecology. Volume 16, Issue1, pages 1–5, 1 July 2000
怀男孩的准妈肚子尖，怀女孩的肚子圆？
在中国，虽说重男轻女的思想已渐渐淡去，但未出生孩子的性别，仍是准妈妈及其家人和闺蜜重点关注的事情。于是相应地，也有很多关于孕妇的说法，像如果妈妈肚子圆圆的，那多半就怀的是女孩；肚子如果是“尖”的，则多半是个男的。可别以为只有中国有这说法，老外们在这种问题上也异曲同工地迷信，像如果孕妇的肚子向前突出像个大号的网球，则可能是个男孩，而如果肚子的分量分布得比较均匀，则可能是个女孩。当然，上边的那些说法统统不靠谱儿，孕妇肚子的形状很大程度上是由胎儿的个头儿决定的，尽管男孩出生时的体重平均来说确实要重过女孩，不过这种差距并不足以让孕妇隆起的肚子产生让人一目了然的差别。此外，胎儿在子宫中的体位也是会影响妈妈肚子形状的。如果婴儿在子宫中背朝妈妈，那么妈妈的肚子就会更突出；反之，如果婴儿在子宫中面对妈妈，则会使腹部显得更平坦。这些都和孩子性别没什么关系。所以，那些靠肚子形状判断胎儿性别的方法，实际上都属于瞎蒙。想要在孩子出生前判断性别，最靠谱儿的方法，要么是等胎儿长到了13周左右去做B超，要么是用绒毛穿刺法，要么就是通过检测母亲血液中是否有Y染色体上特有的序列，有的话就一定是男孩。不过妇产科大夫们还有一项有趣的研究，可以通过孕妇生孩子的难易程度，提前猜中孩子是男是女（虽然只提前了那么一丁丁点）。2003年，一帮来自都柏林的妇产科大夫，在《英国医学杂志》（British Medical Journal）上发表了一项简短的研究，内容是生产过程和胎儿性别之间的关系。他们回顾了1997-2000年间在都柏林的国家妇产科医院出生的8075名婴儿（包括4070名男婴和4005名女婴，而且都是头胎）的生产过程，结果发现——男孩比女孩难生！从统计结果来看，男婴在出生时更多地使用了催产素，也更多地用到了诸如产钳、吸杯等器械，花的时间也更长，在剖腹产的病例中，也是男婴显著多于女婴。总之，通过多重回归分析，研究者们发现，生男孩和生女孩确实有所不同，至少在难易程度上是这样。生男孩和生女孩的区别（其中若P值<0.05则可认为男孩和女孩之间存在显著差别）。图片来自参考资料[1]研究者还不是很清楚造成这种现象的原因是什么，体重或许是个因素，不过他们发现，分娩的方式和体重并没有联系。还有一种可能性是男婴的头围更大一点，这会让生产不那么顺畅，但研究者表示这也不能很好地解释生产时的男女差异。不过，研究者在文章末尾也说了，这项研究的成果，大概就是告诉妇产科同行们，当在产房里开玩笑说“这么难生，一定是个男孩”时，可能还真未必是玩笑。PS：看了这篇文章，突然发现，原来男人是“难生之人”的简称啊，出生时就已经是HARD模式了~~~文章作者：SILENTGHOST 果壳爱宠站编辑文章来源：果壳网 参考资料：[1] Effect of fetal sex on labour anddelivery: retrospective review[2] Can you predict a baby’s sex from thesize of the bump?
3种不同的临产见红，哪些是需要警惕的？
准妈妈现在应该都清楚了，临产的一个产兆是见红，但是，这里还是要提醒准妈妈们，临产见红并非全部都是分娩的症状，其中有的情况可能是非常危险的信号。那么，这里就来看一下，3种不同的临产见红，哪些是你需要警惕的。1、少量出血如果在这个阶段，准妈妈发现自己下身有少量出血，或者只是有血色的白带，这是怀孕晚期最常见的见红形式。平时产检正常的话，遇到这样的见红，就不用太过担心，这是产前常见的生理现象，表示你可能不久就要分娩了。不过如果出血不多，就不要急着去医院，在家注意观察，当有进一步的临产征兆时，比如有规律宫缩，再做去医院的准备。要注意的是，这段时间不要太过劳累，多休息。如果你见红时已经有规律的宫缩阵痛，或者已经破水了，那就要马上去医院，不能耽搁了。2、出血多且腹痛如果此时准妈妈有出血的现象，并且出血多，血色暗红，甚至达到或超过平时月经的量，或大量涌出并伴有腹痛，那么就一定要警惕了，这很有可能是胎盘剥离的症状，应该立刻到医院就诊。发生胎盘早期剥离，胎宝宝便处在极度危险的状况中，此时必须及时施行剖腹产或终止妊娠，才能确保准妈妈和胎宝宝的安全。除了这种明显的胎盘早期剥离症状，还有一种潜藏的胎盘早期剥离，常发生在患严重妊高症的准妈妈身上，症状为突然发生的持续性腹痛或腰酸，阴道可能仅有少量流血或完全没有流血。患有以下疾病的准妈妈尤其要警惕孕晚期的出血情况：子癫前症、高龄、妊娠糖尿病、多胞胎、脐带过短、有胎盘早期剥离病史等。3、剧烈腹痛伴有血崩前置胎盘也是临产前出血的主要原因之一，通常患有前置胎盘的准妈妈，会在产检当中查出。少数准妈妈出血量会多到像血崩一般，甚至可能引起子宫收缩和阵痛。这样的出血情况不仅会使腹中胎宝宝可能严重缺血及缺氧，准妈妈本身也处于极度的危险之中，甚至可能导致休克死亡。所以说，坚持做好每次的产检，是保障准妈妈和胎宝宝健康的基础。另外，准妈妈如果子宫之前有旧的伤痕、前一胎做过剖腹产或者曾经做过子宫手术、子宫肌瘤或子宫畸形、有前置胎盘病史等，都是在本次怀孕中可能会发生前置胎盘的危险因素，准妈妈们一定要注意。
产检B超时你打探胎宝宝性别了吗？
准妈妈都会好奇胎宝宝的性别，不过，我国的政策规定，禁止非医学需要的胎儿性别鉴定，并且相关的处罚力度也很大。那么在产检的B超过程中，你会向医生打探胎宝宝的性别吗？其实，在你周围这样做的准妈妈不在少数，一起来看看，她们是怎么跟医生“斗智斗勇”的。 1、准妈妈再三追问，医生一一击破 这位准妈妈叫龚玲，她很想知道胎宝宝的性别，好有针对性的起个好名字。所以B超前一晚，召集全家一起想对策，同时想了很多隐晦问题。照B超时，龚玲主动跟医生讨论孩子的事，说自己喜欢孩子，但医生毫无表情地看电脑。她只好直奔主题：“医生，你看我给宝宝买蓝色还是红色衣服？”医生回答：“黄色。”继续追问：“宝宝长得帅气还是漂亮？”医生淡定答：“五官端正。”打破砂锅问到底：“医生，到底是男是女。”医生一声不吭，只当她是空气。 2、医生都会婉拒 有多年B超经验的黄医生表示，除非是医学鉴定，他们是坚决不会透露胎宝宝性别的。大约有一半的准妈妈会询问胎宝宝性别，剩下的一半可能是没有勇气问。有的准妈妈会软磨硬泡，但医生大多会指一指墙上的指示牌：禁止非医学胎儿性别鉴定。也会开玩笑说“小点声，旁边有卫计委的人。”大多准妈妈都不会再追问了。 其实，想要知道胎宝宝性别，这样的心情大家都能理解。但医生遵守规定，也是情理之中。如果准妈妈真的好奇，跟医生打打心理战，是种有趣的经历，但一定要抱有轻松的心态，别着急上火，权当玩笑来对待吧！其实，只要胎宝宝身体健康，发育良好，就是我们做B超得到的最好的消息了，不是吗？
