什么是入盆？入盆跟顺产有哪些关系？
到了怀孕的最后阶段，准妈妈可能开始关心胎头入盆的问题，如果胎头没有入盆，大概就会担心是不是不能顺产了。那么什么是入盆，入盆跟顺产有哪些关系呢？1、什么是入盆当怀孕进入尾声时，胎宝宝会乖乖地自动为自己的出生做好准备。它会在子宫中，以头朝下、臀朝上、全身蜷缩的姿势等待时机（当然也有很小几率地以臀部朝下的姿势）。在分娩之前，胎儿被迫要做的第一件事，就是使其头部通过母体的骨盆入口进入骨盆腔，从而其身体的位置得到巩固。这就是我们常说的入盆。2、胎儿入盆发生在什么时候胎儿入盆时间的时间并不固定，通常发生在37-38周时，但是也许会比这更早或更晚。有的胎宝宝早在33-34周就入盆了，而有的胎宝宝直到开始生产才入盆。但即便胎宝宝在33、34周早早入盆，也不代表它在那个时间段就会提前发动生产。3、入盆时间决定能否顺产吗？有的准妈妈认为，如果此时胎宝宝还没入盆，就会影响顺产，只能选择剖腹产了。其实，入盆时间跟是否能顺产并没有直接的关系。比如，如果这次不是你的第一次生产，那么生过宝宝的准妈妈往往是在分娩开始前才入盆。如果你的宝宝长得比较大，那么它也可能直到宫缩开始后才会下降入盆。所以说，在这周胎宝宝还没有入盆，也不用太担心。不过，虽然说入盆时间跟分娩时间没有直接联系，但是胎宝宝入盆了确实意味着，宝宝跟你见面的时间更近了。
一张图看出产后的女人身体发生的变化
女人的身体经过怀孕和分娩后，发生了巨大的变化，就像重生一样。那么需要多久时间身体才能恢复，以后还会发生哪些身体变化呢？一目了然的身体变化脱发严重| 受激素的影响，毛发停止发育，发根变弱，所以头发掉得很明显。1年内会重新发育，不用担心。不消肿| 整个身体现在还浮肿，腿最严重。可以用玉米须或南瓜煎水喝，坚持做产褥期体操。子宫收缩| 像足球一样大的子宫在分娩4周后，会变得跟鸡蛋般大小。只要产后恢复顺利，子宫恢复也会快。恶露排出| 胎盘排出后从子宫内排出恶露。开始呈红色慢慢变成白色。如果感染细菌会有恶臭。约4周后恶露会消失。眼花| 受激素的影响，产妇视力会暂时下降，但会慢慢恢复。牙龈出血| 即使孕期没有异常，分娩后也会有牙齿发凉或牙龈出血的情况。这只是暂时性的，分娩后1个月内会慢慢变好。很容易便秘| 因分娩后肚子很难用力或腹部肌肉拉长，大肠运动减少，很容易便秘。大概产后过2～4天才能感觉到正常的便意。体重无法恢复| 因怀孕而增加的体重大约为12kg，但因分娩而减轻的体重只有5～6kg。剩下的会在产褥期慢慢减少，经过5～6周还没有减掉的肉，会一直留在身上，很容易诱发产后肥胖。子宫的变化子宫变小、变轻分娩2天后子宫的大小没有变化，此后持续收缩，到分娩后第4周时恢复到怀孕前的大小。随着子宫变小，身体也会感到很轻松。不仅体积变小，位置也会下降到肚脐下方3～5cm左右，时间越长越往下，产后经过2周左右进入骨盆。消失的宫颈经过1～2周也会恢复，并紧紧地闭合。分泌掺杂血液的恶露分娩后从子宫和阴道内会持续排出掺杂着血液的分泌物，这些分泌物被称为恶露。恶露是因分娩而产生的产道伤口的分泌物，以及子宫或阴道内流出的血液、黏液、脱落的细胞等组成的，它通过阴道排出体外，在分娩后4～6周排完。产后3天内为红色，慢慢变成褐色、黄色。到第3周时为白色，颜色变浅，量也减少。产后经过4～6周完全停止。如果恶露颜色没有出现如上的变化，反而持续呈红色、褐色，或过了6周，分泌物内还掺杂着血液或有异味，量也没有减少，那就说明有异常，需要检查。扩张的阴道恢复原样经过分娩后阴道扩张，浮肿充血，但经过1周左右会痊愈。经过2周后，感觉几乎跟怀孕前差不多，有的人阴道肌肉反而比孕前更结实，收缩力更强。如果觉得阴道扩张导致弹力变小，可以坚持做骨盆体操，通过运动恢复。乳房的变化变大、变结实、下垂乳房变大的同时，会整体下垂，有时伴随着乳腺炎。乳腺炎是静脉和淋巴腺瘀血造成的，奶水开始流动时，用毛巾热敷并做按摩，可以消除瘀血、减轻疼痛。穿哺乳用胸罩，可以支撑下垂的乳房，也能缓解疼痛。到孩子断奶时，乳房会恢复到孕前的大小，那时乳房不会再下垂，可以多做按摩帮助乳房恢复。持续2～3天流出黄色初乳分娩结束后，胎盘排出，体内会形成一种叫做催乳素的激素，产后2～3天出现初乳。此后孩子吸吮乳头会令产妇的脑下垂体受到刺激，促进产妇身体分泌催乳素，奶水会很充足。这种激素有促进子宫收缩的功能，所以给孩子吃母乳，可以加速产妇的子宫收缩。一般初乳会出2～3天，以后会流出乳白色的母乳。其他身体变化小便频繁，出汗变多产后几天内，会把孕期累积在体内的水分排出体外。将分娩时积聚在膀胱里的水分排出后，小便量可能突然增加。可能会出很多汗，内衣被浸湿，体温下降，这时要小心感冒，及时更换湿的内衣。与此相反，也有人会产后小便困难，这是因为分娩时尿道和膀胱受到了压迫。要在产后6小时内小便，及时让膀胱恢复功能。食欲变旺盛分娩2～3天后食欲会变得旺盛，因为激素的变化和分娩消耗了很多能量。此时保持均衡的饮食，多摄取容易消化的刺激较少的食物为好，还要充分补充水分。随着时间流逝，食欲会慢慢下降，但即使没有胃口也要按时吃饭，有助于产后恢复。雀斑、痣变深，出现角质怀孕期间即使皮肤很干净，分娩后也会长雀斑，如果在是怀孕期长出的雀斑，会变得更严重。这是因为分娩时肾脏功能下降、肝功能发生异常而导致激素分泌异常而造成的。脸、胳膊、腿等部位也可能会生出白色角质。要持续护理皮肤，多摄取营养丰富的食物，帮助激素分泌恢复正常。肚皮皱巴巴、松弛怀孕期间长出的妊娠线在分娩后会自然消失，但是妊娠纹即使在分娩后也不会消失。即使体重减少，肚子也仍容易显得又皱又下垂。在分娩后开始使用妊娠纹专用产品，并且坚持按摩会有帮助。肚子的大小和腹部肌肉的弹性，需要6个月左右才能恢复，坚持做锻炼腹部肌肉的体操和身体舒展运动，有助于恢复。掉头发怀孕期间激素分泌变多，头发比平时掉得少，长得也快。但是从分娩后开始，到4个月时头发会明显脱落。因为激素分泌停止，毛发成长变缓慢，毛根也弱。分娩后经过6～12个月，激素分泌恢复正常，脱发现象自然会停止。要避免烫发、染发，多摄取含有植物性激素较多的大豆和绿茶，有助于防止脱发。QA：怎样应对恶露？因为很容易感染细菌，所以要垫上卫生巾并经常更换。分娩后每2小时更换1次。1天坐浴2～3次，杀菌、消毒效果好。大小便后使用坐浴或用温水轻轻洗净。内容摘自《宝宝圣经：怀孕·分娩·育婴图解大百科》审核专家：顶级妇产科专家 金真暎教授，1992年韩国延世大学医科大毕业，现为韩国关东大学妇产科教授，同时也是韩国妇产科学会、韩国不孕学会会员。
B超对胎儿有危害吗？做几次B超最合适？
前段时间有新闻报道，杭州的钱女士因为听信传言，说怀孕做B超对胎儿有害，导致发生宫外孕也没去做检查，最后差点因为宫外孕大出血而丢了性命。现在由于科技的发达和孕期的需要，孕妇们在怀孕期间都要做上几次B超。很多女性从得知自己怀孕的那一天起，最关心的就是腹中的小宝宝是否健康，而通过B超可以帮助准妈妈了解胎儿的生长发育、胎盘是否正常、羊水量多少以及胎儿的生理活动情况。但不少怀孕的女性在接受诊断性超声检查时，总是对这个“透视”子宫的仪器还心存疑虑，比如，B超做得太早、太多是否对胎儿不利？做B超时涂抹在身上的是什么东西？是否对胎儿有害？担心超声波会对宝宝产生不好的影响，损害宝宝的健康，导致胎儿畸形。有些比较敏感的准妈妈，每次做完超声检查后都要担心好久，甚至整个孕期都不得消停，生怕宝宝生出来后有什么问题，让美好的孕期黯然失色。那超声检查对胎儿到底有没有伤害呢？从现代医学原理看，B超也就是超声波诊断，而不是电离辐射和电磁辐射。超声是一种超出人的听觉范围的频率的声音（20000赫兹以上的声音），可以穿透物体，如果碰到障碍，就会产生回声，而各种不相同的障碍物会产生不相同的回声。人们通过仪器将这种回声收集，并显示在屏幕上，可以用来了解物体的内部结构。利用这种原理，人们将超声波用于诊断和治疗人体疾病。孕妇孕期做B超检查，其目的是判断胎儿生长是否符合孕周，判断胎儿有否畸形，了解胎儿在子宫内是否安全。在不同时期超声检查的目的也不同。杭州市一医院妇科主任仝医生建议，孕妇在怀孕45天至60天，就可以进行孕期的第一次B超检查。早期B超检查是确定是否妊娠、妊娠的位置及孕囊大小与停经时间是否符合，为预产期的估计提供可靠的依据，并及时发现胚胎发育的异常情况。那么，网上盛传的早期B超对胎儿有害的说法，是否有科学依据？妇产科专家认为，这一说法目前没有数据支持。“B超检查对胎儿的危害是极小的，不会影响胎儿的身心发育，孕妇不必对孕期B超检查产生恐惧心理。”多年的临床观察表明，接受B超检查的孕妇其胎儿畸形发生率并没有增加。B超的这种声波传导，对人体组织没有什么伤害。但如果声波密集在某一固定地方，又聚集很长时间的话，就会有热效应，这种热效应达到一定程度时，可能会对人体组织产生不良影响，影响细胞内的物质，包括染色体。理论上，高强度的超声波可通过其所产生的高温和对组织的腔化作用对组织产生伤害。而事实上，医学上使用的B超是低强度的，低于94毫瓦/立方厘米，对胎儿是没有危害的，至今尚没有B超检查引起胎儿畸形的报道。目前，各医院在产科领域中使用的B超检查对胎儿是安全的[1]。此外，一些女性怀孕之后，心情就变得特别激动，尤其是现在只能生一个宝宝，所以更加注意胎儿的情况，很多准妈妈为了有一个健康的宝贝，真的是恨不得从怀孕的第一天开始，就想要时时刻刻知道胎儿的情况，于是，B超就成了实现准妈妈的这一愿望的途径。有很多准妈妈几乎每月都要去做一两次的B超才会放心。那么孕期到底怎么样做B超才是合适的呢？专家建议，一般情况下，在孕期做B超不要超过4次为好。第一次B超一般是在怀孕6周后，孕妇除了妇科常规检查之外，应通过B超确定宫内妊娠是否正常，排除宫外孕、双胎、葡萄胎等异常情况；通常第二次B超在怀孕18～20周做，可以了解胎儿生长发育大体情况，此时可确定怀的是单胎还是多胎，并测量胎儿头围等；一般第三次B超的时间则安排在怀孕28～30周，此时通过B超检查能够比较清晰地了解胎儿组织器官的发育情况，查看是否有体表畸形，还能对胎儿的位置及羊水量有进一步的了解；第四次B超也就是最后一次是在怀孕37～40周，此时做B超检查是确定胎位、胎儿大小、胎盘成熟程度，有无脐带缠颈等，根据胎儿的头径、骨骼的测量估计胎儿的体重，明确胎儿的胎位，进行临产前的最后评估[2]。总之，孕期B超是很好的辅助检查手段，准妈妈们为了宝宝近期、远期的健康，应该正确对待B超检查，既不过分担忧，也不是多多益善。文章作者：程芬芬 食品科学硕士，食品研发员，科普作者 参考资料：[1] 张海燕 试论B超对胎儿的影响[2] 蒋为云 孕期B超检查时间表
孕期左侧位以外的睡姿对胎儿有危害吗？
为了准妈妈和宝宝的健康，孕期睡眠特别重要。但是，随着宝宝逐渐增大，除了频繁起夜之外，睡姿不恰当也会带来许多不适，影响准妈妈休息。那么，怎样的睡姿才能尽可能保证睡眠质量呢？如一些专家所说保持左侧卧位，是不是唯一的选择呢？以下是一些建议：尽量避免仰卧怀孕期间，尤其是孕晚期，应尽可能地避免仰卧。这是因为仰卧时，膨大的子宫对下腔静脉的压力最大，影响静脉回流，使子宫胎盘血流不畅，危及胎儿的可能性最大。比如，1991年发表在《妇产科杂志》（美国妇产科学领域的科学期刊）上的一项研究发现，孕36周时，仰卧位的胎盘绒毛血流比左侧卧低25%。此外，由于仰卧时由脊柱、后背肌肉、肠和主要血管来承担子宫的重量，还会引起肌肉疼痛和痔疮。仰卧还会引起打鼾、体重增加，诱发睡眠呼吸暂停综合征，并引起血压下降，从而使一些孕妇感觉眩晕（反之，一些准妈妈则会因为仰卧导致血压升高）。然而，基于目前的研究证据，尽管仰卧影响胎盘血流，但对于宝宝大小正常的健康孕妇而言，孕晚期偶尔仰卧很少带来严重的后果；只有有限证据认为，产前或者正在剖腹产时，仰卧会影响胎盘指数。尽量侧卧侧卧可以减小胎儿对下腔静脉的压力，有助于回心血流通畅，从而有助于孕妇的心脏健康，也有助于母体有效地通过肾脏排出体内的垃圾，从而减轻关节、手脚的水肿。对于胎儿而言，则有利于胎盘、 肾脏等重要部位保持血流通畅，从而使宝宝能够更好地从胎盘中吸收营养，降低胎死腹中的几率。一些医生特别建议孕妇朝左侧卧，这是因为肝脏在腹部右侧，左侧卧时可以使子宫远离这一大器官。有研究表明，非左侧卧位孕妇死胎的概率是左侧卧位孕妇的两倍。虽然这一证据不够确凿，但尽可能地左侧卧仍不失为一个好的做法。选择最舒适的姿势基于医学界现有的认识，为了胎儿和孕妇的健康，孕晚期应尽量采用左侧睡；但不能盲目地认为非要维持在这个卧位一动不动，觉得左侧卧困难的妈妈更不用为此一筹莫展。首先，入睡后人的睡姿会自然发生变化，不可能维持在一个固定的姿势。其次，孕晚期的妈妈们都能体会到，整晚保持一个睡姿并不舒服，甚至使原本就不好的睡眠质量更差。最佳的睡眠方式应该是选择自己觉得舒适的卧位，只是尽可能多朝左侧睡而已。事实上，由于孕晚期肚子很大，仰卧时胎儿挤压下腔静脉引起的不适感会让准妈妈觉醒，因此孕晚期不用太担心入睡后变成仰卧的问题。尽早训练侧睡一些孕妇在孕前习惯了仰卧，突然要改成侧卧有一定的难度，为此，需要在怀孕早期就训练朝左侧睡，并借助普通枕头、孕妇枕等工具缓解睡眠时的不适。文章作者：应剑 药理学博士，现从事营养与健康研究工作
