前段时间有新闻报道,杭州的钱女士因为听信传言,说怀孕做B超对胎儿有害,导致发生宫外孕也没去做检查,最后差点因为宫外孕大出血而丢了性命。
现在由于科技的发达和孕期的需要,孕妇们在怀孕期间都要做上几次B超。很多女性从得知自己怀孕的那一天起,最关心的就是腹中的小宝宝是否健康,而通过B超可以帮助准妈妈了解胎儿的生长发育、胎盘是否正常、羊水量多少以及胎儿的生理活动情况。但不少怀孕的女性在接受诊断性超声检查时,总是对这个“透视”子宫的仪器还心存疑虑,比如,B超做得太早、太多是否对胎儿不利?做B超时涂抹在身上的是什么东西?是否对胎儿有害?担心超声波会对宝宝产生不好的影响,损害宝宝的健康,导致胎儿畸形。有些比较敏感的准妈妈,每次做完超声检查后都要担心好久,甚至整个孕期都不得消停,生怕宝宝生出来后有什么问题,让美好的孕期黯然失色。那超声检查对胎儿到底有没有伤害呢?
从现代医学原理看,B超也就是超声波诊断,而不是电离辐射和电磁辐射。超声是一种超出人的听觉范围的频率的声音(20000赫兹以上的声音),可以穿透物体,如果碰到障碍,就会产生回声,而各种不相同的障碍物会产生不相同的回声。人们通过仪器将这种回声收集,并显示在屏幕上,可以用来了解物体的内部结构。利用这种原理,人们将超声波用于诊断和治疗人体疾病。孕妇孕期做B超检查,其目的是判断胎儿生长是否符合孕周,判断胎儿有否畸形,了解胎儿在子宫内是否安全。在不同时期超声检查的目的也不同。杭州市一医院妇科主任仝医生建议,孕妇在怀孕45天至60天,就可以进行孕期的第一次B超检查。早期B超检查是确定是否妊娠、妊娠的位置及孕囊大小与停经时间是否符合,为预产期的估计提供可靠的依据,并及时发现胚胎发育的异常情况。
那么,网上盛传的早期B超对胎儿有害的说法,是否有科学依据?妇产科专家认为,这一说法目前没有数据支持。“B超检查对胎儿的危害是极小的,不会影响胎儿的身心发育,孕妇不必对孕期B超检查产生恐惧心理。”多年的临床观察表明,接受B超检查的孕妇其胎儿畸形发生率并没有增加。B超的这种声波传导,对人体组织没有什么伤害。但如果声波密集在某一固定地方,又聚集很长时间的话,就会有热效应,这种热效应达到一定程度时,可能会对人体组织产生不良影响,影响细胞内的物质,包括染色体。理论上,高强度的超声波可通过其所产生的高温和对组织的腔化作用对组织产生伤害。而事实上,医学上使用的B超是低强度的,低于94毫瓦/立方厘米,对胎儿是没有危害的,至今尚没有B超检查引起胎儿畸形的报道。目前,各医院在产科领域中使用的B超检查对胎儿是安全的[1]。
此外,一些女性怀孕之后,心情就变得特别激动,尤其是现在只能生一个宝宝,所以更加注意胎儿的情况,很多准妈妈为了有一个健康的宝贝,真的是恨不得从怀孕的第一天开始,就想要时时刻刻知道胎儿的情况,于是,B超就成了实现准妈妈的这一愿望的途径。有很多准妈妈几乎每月都要去做一两次的B超才会放心。那么孕期到底怎么样做B超才是合适的呢?
专家建议,一般情况下,在孕期做B超不要超过4次为好。第一次B超一般是在怀孕6周后,孕妇除了妇科常规检查之外,应通过B超确定宫内妊娠是否正常,排除宫外孕、双胎、葡萄胎等异常情况;通常第二次B超在怀孕18~20周做,可以了解胎儿生长发育大体情况,此时可确定怀的是单胎还是多胎,并测量胎儿头围等;一般第三次B超的时间则安排在怀孕28~30周,此时通过B超检查能够比较清晰地了解胎儿组织器官的发育情况,查看是否有体表畸形,还能对胎儿的位置及羊水量有进一步的了解;第四次B超也就是最后一次是在怀孕37~40周,此时做B超检查是确定胎位、胎儿大小、胎盘成熟程度,有无脐带缠颈等,根据胎儿的头径、骨骼的测量估计胎儿的体重,明确胎儿的胎位,进行临产前的最后评估[2]。总之,孕期B超是很好的辅助检查手段,准妈妈们为了宝宝近期、远期的健康,应该正确对待B超检查,既不过分担忧,也不是多多益善。
文章作者:程芬芬 食品科学硕士,食品研发员,科普作者
参考资料:
[1] 张海燕 试论B超对胎儿的影响
[2] 蒋为云 孕期B超检查时间表